Travaliul

Nașterea este o experiență naturală incredibilă, o bucurie extraordinară, care îți împlinește existența. Așadar, te așteaptă emoții puternice, cu care trebuie să te obișnuiești. Pentru că nașterea este un proces fizic (mecanic) și chimic (hormonal), în egală măsură, este o experiență unică, fiziologică.

Maternitatea este o artă ce necesită abilități care se învață. Suntem cu toții diferiți, de aceea va invităm, pe tine și partenerul tău, să aflăm împreună cum să faceți față transformărilor și problemelor specifice travaliului și nașterii.

Procesele nașterii sunt:

  • perioada I – ștergerea și dilatația colului
  • perioada a ÎI-a – expulzia fătului
  • perioada a III-a – expulzia placentei (delivrență)

Măsurile de confort în travaliu la care puteți apela sunt:

  • mediul ambient
  • suportul emoțional
  • temperatura
  • relaxarea
  • atingerea
  • imaginația
  • meditația
  • concentrarea atenției

Pozitii alternative în travaliu:

  • vertical
  • mersul
  • legănatul
  • dansul
  • în șezut pe minge
  • pe vine
  • în “patru labe”

De asemenea, diferite tehnici de respirație pot fi adoptate, concomitent cu măsurile de confort și pozițiile alternative pentru a ușura travaliul.
Vei lua cunoștință cu tipul de îngrijire specific pentru ține, avantaje și dezavantaje ale procedurilor, pentru că, în cunoștință de cauză, să alegi varianta care ți se potrivește, în travaliu și la naștere. Vei avea astfel bucuria să fii împreună cu partenerul la evenimentul nașterii, într-un mediu calm, de siguranță și confort.

Aici vei afla lucruri noi, cum să faci față contracției și mai presus de orice, cum să te bucuri de experiență nouă, trăită la maxim, de momentul special, plin de încărcătură emoțională, venirea pe lume a copilului tău!

Natură a creat mecanismul nașterii simplu și elegant. În toată lumea, femeia continuă să experimenteze ”grația și binecuvântarea” nașterii, așa cum, de mii de ani, generații întregi de femei au făcut-o. Deși fiecare travaliu și naștere sunt unice, chiar la aceeași femeie și al tău va fi special și unic, ca și un proces remarcabil, constant. Așadar, nașterea este momentul alegerii și al deciziei. Când travaliul începe, ești aproape de marea întâlnire cu bebe, trebuie să te pregătești!

Prima perioadă a nașterii (dilatația) diferă ca durată de la femeie la femeie, poate dura între 8-10 ore la primipare, sau 6-8 ore la multipare, în funcție de contractilitatea fibrei musculare uterine.

Uterul este format din două feluri de mușchi: longitudinali, care acționează la nivelul corpului uterin, ajutând angajarea, coborârea și expulzia fătului și circulari, care acționează la nivelul colului, dilatandu-l treptat de la 0 până la 10 cm și transformându-l în canal de naștere.

Oxitocina, hormonul natural al contracției, se eliberează natural de la nivelul cortex-ului matern, zona hipotalamusului, inițiind astfel contractilitatea fibrei musculare uterine. După scurtarea, ștergerea și înmuierea colului, începe dilatația, de la 0 la 10 cm, aproximativ 1 cm pe ora. Pe măsură ce dinamica uterină se stabilizează și contracțiile uterine devin regulate și eficiente, la dilatație completă, fătul coboară treptat în bazin, se angajează și se naște.

Cum începe travaliul?

  • Eliminarea dopului gelatinos
  • Sângerare redusă
  • Ruperea spontană a membranelor (sau nu)
  • Contracții uterine regulate

Ce observăm în această perioada:

  • contracții (dureri) minore care alternează cu dureri puternice de spate și care se succed la intervale mai mult sau mai puțîn regulate
  • senzația de îngreunare a uterului, dureri în partea de jos a abdomenului (regiunea pelvină), sau în partea de jos a spatelui (regiunea sacrată)
  • punga apelor se poate fisură sau chiar rupe (10-15% din nașteri debutează cu ruperea spontană a membranelor) urmată de contracții. În mod normal, lichidul amniotic este clar, opalescent, cu miros specific, în cantitate apreciabilă, 700-1000ml; dacă lichidul este maro sau verde, este semn de suferință fetală și este bine să mergi imediat la spital. Dacă ești deja internată, imediat anunți moașă sau doctorul care te supraveghează.

Caracterul contracțiilor

Debutul travaliului – perioada I – dilatația colului

  • faza pasivă – contracții rare, scurte, neregulate
  • faza activă – contracții regulate, mai intense și mai lungi, capătă un tipar, pe măsură ce progresează dilatația colului, cu cât intervalul dintre contracții se scurtează, cu atât crește durata
  • tranziția – la sfârșitul stadiului I colul este dilatat complet, iar fătul este gata de a se angaja în canalul de naștere

Pentru a stabili dacă este vorba despre un travaliu real sau fals trebuie evaluate anumite aspecte, cum ar fi ritmicitatea contracțiilor sau răspunsul la medicamentele antispastice. În cazul unui fals travaliu, contracțiile apar la intervale neregulate, iar la administrarea de antispastice se estompează. În cazul unui travaliu real contracțiile sunt la intervale regulate, ce se scurtează progresiv, sunt din ce în ce mai puternice și nu răspund la antispastice. De aceea atunci când apar contracțiile ele vor fi monitorizate timp de o oră pentru a verifica ritmicitatea și se va administra un antispastic. Dacă întrunesc condițiile unui travaliu real, va trebui să pornești către spital.