Travaliul

Nasterea este o experienta naturala incredibila, o bucurie extraordinara, care iti implineste existenta. Asadar, te asteapta emotii puternice, cu care trebuie sa te obisnuiesti. Pentru ca nasterea este un proces fizic (mecanic) si chimic (hormonal), in egala masura, este o experienta unica, fiziologica.

Maternitatea este o arta ce necesita abilitati care se invata. Suntem cu totii diferiti, de aceea va invitam, pe tine si partenerul tau, sa aflam impreuna cum sa faceti fata transformarilor si problemelor specifice travaliului si nasterii.

Procesele nasterii sunt:

• perioada I – stergerea si dilatatia colului
  perioada a II-a – expulzia fatului
  perioada a III-a – expulzia placentei (delivrenta)

Masurile de confort in travaliu la care puteti apela sunt:

• mediul ambient
• suportul emotional
• temperatura
• relaxarea
• atingerea
• imaginatia
• meditatia
• concentrarea atentiei

Pozitii alternative in travaliu:

• vertical
• mersul
• leganatul
• dansul
• in sezut pe minge
• pe vine
• in “patru labe”

De asemenea, diferite tehnici de respiratie pot fi adoptate, concomitent cu masurile de confort si pozitiile alternative pentru a usura travaliul.
Vei lua cunostinta cu tipul de ingrijire specific pentru tine, avantaje si dezavantaje ale procedurilor, pentru ca, in cunostinta de cauza, sa alegi varianta care ti se potriveste, in travaliu si la nastere. Vei avea astfel bucuria sa fii impreuna cu partenerul la evenimentul nasterii, intr-un mediu calm, de siguranta si confort.

Aici vei afla lucruri noi, cum sa faci fata contractiei si mai presus de orice, cum sa te bucuri de experienta noua, traita la maxim, de momentul special, plin de incarcatura emotionala, venirea pe lume a copilului tau!

Natura a creat mecanismul nasterii simplu si elegant. In toata lumea, femeia continua sa experimenteze ”gratia si binecuvantarea” nasterii, asa cum, de mii de ani, generatii intregi de femei au facut-o. Desi fiecare travaliu si nastere sunt unice, chiar la aceeasi femeie si al tau va fi special si unic, ca si un proces remarcabil, constant. Asadar, nasterea este momentul alegerii si al deciziei. Cand travaliul incepe, esti aproape de marea intalnire cu bebe, trebuie sa te pregatesti!

Prima perioada a nasterii (dilatatia) difera ca durata de la femeie la femeie, poate dura intre 8-10 ore la primipare, sau 6-8 ore la multipare, in functie de contractilitatea fibrei musculare uterine.

Uterul este format din doua feluri de muschi: longitudinali, care actioneaza la nivelul corpului uterin, ajutand angajarea, coborarea si expulzia fatului si circulari, care actioneaza la nivelul colului, dilatandu-l treptat de la 0 pana la 10 cm si transformandu-l in canal de nastere.

Oxitocina, hormonul natural al contractiei, se elibereaza natural de la nivelul cortex-ului matern, zona hipotalamusului, initiind astfel contractilitatea fibrei musculare uterine. Dupa scurtarea, stergerea si inmuierea colului, incepe dilatatia, de la 0 la 10 cm, aproximativ 1 cm pe ora. Pe masura ce dinamica uterina se stabilizeaza si contractiile uterine devin regulate si eficiente, la dilatatie completa, fatul coboara treptat in bazin, se angajeaza si se naste.

Cum incepe travaliul?

• Eliminarea dopului gelatinos
• Sangerare redusa
• Ruperea spontana a membranelor (sau nu)
• Contractii uterine regulate

Ce observam in aceasta perioada:

• contractii (dureri) minore care alterneaza cu dureri puternice de spate si care se succed la intervale mai mult sau mai putin regulate
• senzatia de ingreunare a uterului, dureri in partea de jos a abdomenului (regiunea pelvina), sau in partea de jos a spatelui (regiunea sacrata)
• punga apelor se poate fisura sau chiar rupe (10-15% din nasteri debuteaza cu ruperea spontana a membranelor) urmata de contractii. In mod normal, lichidul amniotic este clar, opalescent, cu miros specific, in cantitate apreciabila, 700-1000ml; daca lichidul este maro sau verde, este semn de suferinta fetala si este bine sa mergi imediat la spital. Daca esti deja internata, imediat anunti moasa sau doctorul care te supravegheaza.

Caracterul contractiilor

Debutul travaliului – perioada I – dilatatia colului

• faza pasiva – contractii rare, scurte, neregulate
• faza activa – contractii regulate, mai intense si mai lungi, capata un tipar, pe masura ce progreseaza dilatatia colului, cu cat intervalul dintre contractii se scurteaza, cu atat creste durata
• tranzitia – la sfarsitul stadiului I colul este dilatat complet, iar fatul este gata de a se angaja in canalul de nastere

Pentru a stabili daca este vorba despre un travaliu real sau fals trebuie evaluate anumite aspecte, cum ar fi ritmicitatea contractiilor sau raspunsul la medicamentele antispastice. In cazul unui fals travaliu, contractiile apar la intervale neregulate, iar la administrarea de antispastice se estompeaza. In cazul unui travaliu real contractiile sunt la intervale regulate, ce se scurteaza progresiv, sunt din ce in ce mai puternice si nu raspund la antispastice. De aceea atunci cand apar contractiile ele vor fi monitorizate timp de o ora pentru a verifica ritmicitatea si se va administra un antispastic. Daca intrunesc conditiile unui travaliu real, va trebui sa pornesti catre spital.