Tulburarile de echilibru: diagnostic si tratament cu ajutorul posturografului

Tulburarile de echilibru reprezinta perceptia modificata a pozitiei corpului in spatiu si pot fi descrise ca o senzatie iminenta de cadere, senzatie de plutire, senzatie de miscare a mediului inconjurator sau nevoia de sprijin in timpul deplasarii. Aceste senzatii modificate isi au originea in urechea interna, senzori de miscare sau sistemul nervos central (creier, cerebel, trunchi cerebral, maduva spinarii).
Tulburarile de echilibru: diagnostic si tratament cu ajutorul posturografului

Cuprins

Vertij si ameteala

Cu toate ca sunt denumite in mod curent “ameteala” sau “vertij”, acesti termeni se refera la doua manifestari clinice diferite:

  • Vertijul reprezinta o senzatie de miscare a mediului inconjurator, descrisa de catre pacient ca o miscare de rotatie sau de leganare.
  • Ameteala descrie o tulburare non-specifica a echilibrului, descrisa ca o senzatie de lesin (presincopa), dezechilibru (multiple caderi intr-o anumita directie) sau o modificare incerta a proprioceptiei.

Multi adulti resimt ameteala sau vertij atunci cand se ridica brusc de pe un scaun sau coboara dintr-un carusel ori au o migrena sau au luat un medicament. In ciuda numarului mare de persoane care experimenteaza astfel de senzatii, informatiile despre tulburarile de echilibru nu sunt foarte cunoscute, fapt pentru care, atunci cand devin deranjante, pacientii se gandesc automat ca este o problema neurologica.

Desi intr-adevar, aparitia tulburarilor de echilibru, insotite sau nu de furnicaturi ale membrelor inferioare si tremor, ameteala, pot fi un semnal pentru necesitatea unei consultatii la un specialist neurolog, in foarte multe situatii, tulburarile de echilibru isi au cauza in … urechea interna, caz in care este indicata o consultatie ORL. Din pacate, pana sa ajunga la medicul ORL, pacientii trec prin mai multe investigatii inutile sau cauta medicamente pentru ameteli, tratand simptomele, nu adresandu-se direct cauzei lor.

In Clinica Medicover The Bridge oferim evaluare in cadrul consultatiei ORL si tratament individualizat pacienti care se confrunta cu tulburari de echilibru, ameteli, vertij. Programeaza o consultatie la dl. dr. Mihai Ticea – medic specialist ORL.

Call Center

PROGRAMEAZA-TE ACUM

Tulburarile de echilibru un simptom al unor afectiuni

Numeroase afectiuni medicale au probleme de echilibru ca parte a tabloului clinic. Dintre cele mai frecvente amintim:

  • Vertijul pozitional beningn
  • Sindromul Meniere
  • Labirintita
  • Otita medie
  • Neurinomul de acustic
  • Raul de miscare
  • Hipotensiunea
  • Hipoglicemia
  • Deficitul de vitamina B12
  • Atacurile de panica
  • Sindroamele anxioase
  • Sindroamele depresive.

Diagnostic tulburari de echilibru - posturografia statica si dinamica

Diagnosticul tulburarilor de echilibru se bazeaza pe descrierea simptomelor de catre pacient, teste paraclinice (posturografie statica si dinamica, videonistagmografia) si probe biologice efectuate in functie de tabloul clinic.

Posturografia statica si dinamica este un test de diagnostic ce permite diferentierea tulburarilor de echilibru in:

  • Afectiuni ale urechii interne
  • Afectiuni ale sistemului nervos central/periferic
  • Afectiuni ale coloanei si musculaturii.

Testul se efectueaza in cabinetul medicului specialist ORL si consta in asezarea in picioare a pacientului pe o platforma fixa, atasata la senzori de presiune si miscare ce inregistreaza toate miscarile pacientului (voluntare si involuntare) si le transmit in timp real unui soft specializat a carui functie este compilarea si prelucrarea datelor.

Procedura este non-invaziva, nu necesita o pregatire specifica din partea pacientului, dureaza aproximativ 20 de minute.

Reeducarea vestibulara pentru tratarea vertijului si ametelilor

Posturograful, echipamentul medical cu ajutorul caruia se realizeaza posturografia computerizata pentru diagnosticul tulburarilor de echilibru, poate fi utilizat ulteriior pentru tratamentul anumitor tulburari de echilibru.

Pacientul efectueaza un numar de exercitii predefinite in timp ce sta pe platforma, pentru reeducarea urechii interne si a senzorilor de echilibru. O sedinta dureaza 20 de minute, iar pentru ameliorarea simptomatologiei se pot efectua multiple sedinte, in functie de raspunsul pacientului la procedura.

Concret, in compenenta urechii interne intra si microcristale de carbonat de calciu (otoliti), iar cand pozitia lor este afectata cumva, apar problemele de echilibru, vertij, ameteala, instabilitate. Repozitionarea cristalelor din urechea interna (reeducarea vestibulara) implica rearanjarea acestora in pozitia corecta cu ajutorul posturografului.

Printre avantajele tratamentului cu aparatului posturograf se numara:

  • Caracterul complet neinvaziv al procedurii
  • Posibilitatea efectuarii in ambulator
  • Lipsa necesitatii de a administra tratament farmacologic
  • Adresabilitatea larga – nu exista contraindicatii pentru pacientii cronici cu diabet zaharat, boala cardiovasculara etc
  • Rezultate bune pentru pacient pe termen mediu si lung.

 

Posturografia computerizata si sedintele de reeducare vestibulara se efectueaza de catre dr. Mihai Ticea, medic specialist ORL, in cadrul clinicii Medicover The Bridge, din strada Sergent Constantin Ghercu 1A, sector 6, Bucuresti.

 

 

Consultant Medical Dr. Mihai Ticea
Data publicării 20.01.2023