Milurit

Cuprins

• Ce este Milurit şi pentru ce se utilizeaza
• Ce trebuie sa ştiti inainte sa luati Milurit
• Cum sa luati Milurit
• Reactii adverse posibile
• Cum se pastreaza Milurit
• Continutul ambalajului şi alte informatii

Ce este Milurit şi pentru ce se utilizeaza

Milurit comprimate contine o substanta activa numita alopurinol. Aceasta actioneaza prin incetinirea vitezei anumitor reactii chimice in corpul dumneavoastra pentru a scadea concentratia de acid uric in sange si urina.

Milurit este utilizat:

• pentru a preveni guta. Aceasta este o boala in care organismul dumneavoastra produce o  cantitate prea mare dintr-o substanta numita “acid uric”. Acidul uric se acumuleaza in articulatii si tendoane sub forma de cristale. Aceste cristale determina o reactie inflamatorie. Inflamatia determina umflarea pielii din jurul anumitor articulatii astfel devenind sensibila si dureroasa la De asemenea, puteti avea dureri puternice atunci cand miscati articulatia.
• pentru a preveni alte situatii in care exista nivele ridicate de acid uric in organism. Acestea includ pietre la rinichi si anumite afectiuni la nivelul rinichiului, un tratament pentru cancer, sau prezenta anumitor tulburari

Ce trebuie sa ştiti inainte sa luati Milurit

Nu luati Milurit:

• daca sunteti alergic la alopurinol sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).

Atentionari şi precautii

Inainte sa luati Milurit, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Pot fi necesare precautie speciala si supraveghere medicala stricta:

• Daca sunteti pacient de origine chineza Han, tailandezi sau de origine coreana .
• Daca aveti probleme cu ficatul sau rinichii dumneavoastra. Medicul dumneavoastra va poate administra o doza mai mica sau va poate recomanda sa nu luati medicamentul in fiecare De asemenea veti fi monitorizat indeaproape.
• Daca aveti afectiuni ale inimii sau tensiune arteriala mare si luati diuretice si/sau anumite medicamente pentru scaderea tensiunii arteriale numite inhibitori ai
• Daca va aflati in timpul unui atac de guta.
• Daca dumneavoastra sau o ruda apropiata are hemocromatoza (o tulburare rara, caracterizata prin  absorbtie   anormal   de   mare   de   fier   de   la   nivelul   tractului   intestinal,   determinand depozitarea excesiva de fier, mai ales la nivelul ficatului).
• Daca aveti probleme ale glandei
• Daca ati fost tratat cu azatioprina (medicament utilizat pentru reducerea raspunsului imun al organismului dumneavoastra) sau cu mercaptopurina (utilizata in tratamentul leucemiei).

Daca   nu   sunteti   sigur   ca   oricare   dintre   cele   de   mai   sus   vi   se   aplica,   adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului inainte de a utiliza Milurit.

La utilizarea alopurinolului au fost raportate eruptii trecatoare pe piele grave (sindrom de hipersensibilitate, sindrom Stevens-Johnson, necroliza epidermica toxica). Frecvent eruptiile trecatoare pe piele pot evolua catre ulceratii la nivelul mucoasei bucale, gatului, nasului, la nivelul mucoasei genitale şi conjunctivita (inroşirea şi umflarea ochilor). Aceste eruptii trecatoare pe piele grave pot pune viata in pericol şi pot fi precedate de o stare gripala cu simptome ca febra, dureri de cap, durere la nivelul intregului corp (simptome asemanatoare gripei).

Aceste reactii grave ale pielii pot fi mai frecvente la populatia chineza Han, tailandezi sau coreeni. In plus  la  acesti  pacienti  riscul  acestor  reactii  poate  fi  crescut  de  existente  unei  afectiuni  cronice  a rinichilor.

Daca prezentati eruptii trecatoare pe piele sau aceste simptome la nivelul pielii, intrerupeti utilizarea Milurit, cereti de urgenta sfatul medicului şi spuneti medicului dumneavoastra ca ati luat acest medicament.

Daca prezentati eruptii trecatoare pe piele grave, sindrom de Hipersensibilitate, sindrom Stevens-Johnson sau necroliza epidermica toxica la utilizarea Milurit nu trebuie sa mai reincepeti niciodata tratamentul cu Milurit.

Atacul acut de artrita gutoasa poate fi precipitat la inceputul tratamentului cu Milurit. De aceea medicul dumneavoastra va poate recomanda un tratament preventiv cu un antiinflamator nesteroidian sau cu colchicina, pentru cel putin o luna.

Pentru a asigura siguranta si eficacitatea tratamentului cu Milurit, medicul dumneavoastra poate sa va ceara sa efectuati unul sau mai multe teste de laborator. Mergeti si faceti aceste teste si nu uitati sa aratati rezultatele testelor medicului dumneavoastra.

Daca aveti cancer sau sindrom Lesch-Nyhan concentratia acidului uric in urina poate creste. Pentru a preveni acest lucru trebuie sa beti o cantitate suficienta de lichide pentru a dilua urina.

In cazul in care aveti pietre la rinichi, acestea se pot micsora si pot intra in tractul urinar.

Copii si adolescenti

Copiii si adolescentii cu varsta sub 15 ani, nu trebuie sa utilizeze Milurit, cu exceptia unor anumite tipuri de cancer (in special leucemia) sau tratamentului anumitor afectiuni enzimatice cum este sindromul Lesch-Nyhan.

Milurit impreuna cu alte medicamente

Spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului daca luati, ati luat recent sau s-ar putea sa luati oricare dintre urmatoarele medicamente:

• salicilati (utilizati pentru ameliorarea durerii, scaderea febrei sau inflamatiei, de exemplu acidul acetilsalicilic).
• teofilina, utilizata pentru probleme respiratorii. Medicul dumneavoastra va va masura concentratia teofilinei in sangele dumneavoastra, in special la inceputul tratamentului cu Milurit sau la ajustarea
• medicamente utilizate pentru convulsii (epilepsie) (fenitoina).
• ampicilina sau amoxicilina (utilizate pentru tratarea infectiilor bacteriene). Deoarece reactiile alergice sunt mai frecvente, pacientii trebuie sa primeasca alte antibiotice, daca este
• didanosina, utilizata pentru a trata infectiile cu
• vidarabina, utilizata pentru a trata infectiile

Atentie: reactiile adverse la vidarabina pot fi mai frecvente. Daca acestea apar trebuie luate masuri de precautie speciale.

• medicamente pentru tratamentul cancerului. La administrarea alopurinolului impreuna cu citostatice (de exemplu ciclofosfamida, doxorubicina, bleomicina, procarbazina, halogenuri alchilate) discrazia sanguina poate sa apara mai frecvent decat in cazul utilizarii acestor substante active  singure.  De  aceea  trebuie  monitorizata  formula  sanguina  prin  determinari  la intervale regulate de
• utilizarea concomitenta cu hidroxid de aluminiu  poate determina scaderea  efectului terapeutic   al alopurinolului. De aceea cele doua medicamente trebuie administrate la  un  interval  de  cel putin 3 ore unul fata de celalalt.
• medicamente utilizate pentru a reduce raspunsul imun al organismului dumneavoastra (imunosupresoare) cum sunt ciclosporina (reactiile adverse ale ciclosporinei pot sa apara mai frecvent) si azatioprina (este necesara reducerea dozei de azatioprina).
• mercaptopurina (utilizata in tratamentul leucemiei). Este necesara reducerea dozei de mercaptopurina.
• medicamente utilizate pentru a trata diabetul zaharat (clorpropamida). Poate fi necesara reducerea dozei de clorpropamida, in special la pacientii cu functia rinichilor afectata.
• medicamente utilizate pentru afectiuni ale inimii sau tensiune arteriala mare cum sunt “inhibitorii enzimei de conversie” sau comprimatele pentru eliminarea apei din organism (diuretice, in special diuretice tiazidice sau furosemid)
• medicamente utilizate pentru subtierea sangelui (anticoagulante), cum este warfarina, fenprocumona si acenocumarolul. Medicul dumneavoastra va trebui sa controleze mai des valoarea formarii cheagurilor de sange si, daca este necesar reducerea dozei acestor 
• orice alt medicament utilizat pentru tratamentul gutei (probenicid, sulfinpirazona).

Spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului daca luati, ati luat recent sau s-ar putea sa luati orice alte medicamente. Aceasta includ medicamente eliberate fara prescriptie medicala, inclusiv medicamente din plante. Aceasta se datoreaza faptului ca Milurit poate afecta modul in care actioneaza unele medicamente. De asemenea, alte medicamente pot afecta modul in care actioneaza Milurit.

Sarcina, alaptarea si fertilitatea

Daca sunteti gravida sau alaptati, credeti ca ati putea fi gravida sau intentionati sa ramaneti gravida, adresati-va medicului sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua acest medicament.

Sarcina

Nu exista suficiente date in ceea ce priveste siguranta administrarii Milurit in timpul sarcinii.

Milurit nu trebuie utilizat de catre femeile gravide, decat in cazurile in care nu exista o alternativa mai sigura de tratament si atunci cand boala in sine reprezinta un risc pentru mama sau fat.

Alaptarea

Milurit este excretat in laptele matern. Utilizarea Milurit in timpul alaptarii nu este recomandata.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Va puteti simti somnolent, ametit sau puteti avea probleme de coordonare. Daca se intampla acest lucru, nu conduceti vehicule, sau nu folositi unelte sau utilaje.

Fiecare comprimat de Milurit 100 mg contine lactoza monohidrat 50 mg.

Daca medicul dumneavoastra v-a atentionat ca aveti intoleranta la unele categorii de glucide, va rugam sa-l intrebati inainte de a lua acest medicament.

Fiecare comprimat Milurit 100 mg si fiecare comprimat Milurit 300 mg contin sodiu.

Acest medicament contine sodiu mai putin de 1 mmol (23 mg) per comprimat, adica practic ”nu contine sodiu”.

Cum sa luati Milurit

Luati intotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur.

Milurit trebuie administrat o data pe zi, dupa masa, cu un pahar de apa. Pe toata perioada utilizarii acestui medicament trebuie sa consumati o cantitate suficienta de lichide (2-3 l pe zi).

Daca doza zilnica depaseste 300 mg, si prezentati reactii adverse gastro-intestinale cum sunt greata sau varsaturi (vezi pct. 4), medicul dumneavoastra poate sa va recomande un regim cu doze divizate de alopurinol pentru a reduce efectul acestor reactii.

Doza trebuie sa fie intotdeauna stabilita individual de catre medicul dumneavoastra. Dozele recomandate sunt:

Adulti

Doza initiala recomandata este de 100 mg o data pe zi. In cazul in care concentratia de urati serici este nesatisfacatoare, medicul dumneavoastra poate creste treptat doza.

Dozele de intretinere recomandate sunt urmatoarele:

100-200 mg pe zi, in cazuri usoare, 300-600 mg pe zi in cazuri moderat severe, si 700-900 mg pe zi, in cazuri grave.

Daca este necesara calcularea dozei pe baza greutatii corporale trebuie utilizate 2-10 mg/kg corp/zi.

Daca va aflati la inceputul tratamentului, medicul dumneavoastra poate sa va prescrie pentru o luna sau mai mult un medicament antiinflamator sau colchicina pentru a preveni o criza acuta de guta.

Utilizarea la copii si adolescenti (cu varsta sub 15 ani)

Utilizarea la copii este rar indicata, cu exceptia cazurilor maligne (in special leucemie), si in anumite afectiuni enzimatice cum este sindromul Lesch-Nyhan.

Doza recomandata este de 10-20 mg/kg corp/zi. Doza zilnica nu trebuie sa depaseasca 400 mg divizata in 3 doze.

Varstnici (cu varsta peste 65 ani)

Medicul dumneavoastra va va prescrie cea mai mica doza de Milurit care va controleaza cel mai bine simptomele.

Daca aveti probleme grave ale rinichilor

• vi se poate recomanda sa luati o doza mai mica de 100 mg pe zi
• vi se poate recomanda sa luati o doza de 100 mg la intervale mai mari de o zi

Daca efectuati sedinte de dializa de doua sau de trei ori pe saptamana, medicul dumneavoastra va poate prescrie o doza de 300 sau 400 mg, care urmeaza sa fie luata imediat dupa sedintele de dializa.

Daca aveti o afectiune a rinichiului, medicul dumneavoastra va poate verifica functia rinichiului mai ales daca utilizati comprimate pentru eliminarea apei (diuretice, in special diuretice tiazidice).

Daca aveti probleme ale ficatului

Medicul dumneavoastra va poate prescrie doze mai mici. Mai ales la inceputul tratamentului, pot fi necesare teste periodice ale functiei ficatului.

Tratamentul  afectiunilor  de  recirculare  a  unei  cantitati  mari  de  urati  (ex.  tulburari  maligne, anumite afectiuni enzimatice)

In cazul unui tratament citotoxic se recomanda inceperea tratamentului cu Milurit inaintea celui citotoxic in vederea reducerii nivelului de acid uric. Este foarte importanta consumarea unor cantitati suficiente de lichide in timpul tratamentului.

Reactii la nivelul pielii

Daca apar reactii la nivelul pielii administrarea alopurinolului trebuie imediat intrerupta. Dupa ameliorarea reactiilor de intensitate usoara, daca este necesar, medicul dumneavoastra poate decide sa inceapa din nou administrarea de alopurinol in doza mai mica (de exemplu, 50 mg pe zi). Doza poate fi apoi crescuta treptat cu controlul reactiilor la nivelul pielii si al altor posibile efecte secundare. Daca reactiile la nivelul pielii revin, alopurinolul trebuie intrerupt definitiv, deoarece pot aparea reactii de hipersensibilitate severe (vezi pct. 4. Reactii adverse posibile).

Daca luati mai mult Milurit decat trebuie

Daca luati mai mult Milurit decat trebuie, sau daca credeti ca un copil a inghitit comprimate contactati medicul dumneavoastra sau mergeti imediat la spital. Luati acest propsect, orice comprimate ramase si ambalajul medicamentului cu dumneavoastra pentru a se sti ce comprimate au fost utilizate.

Cele mai frecvente simptome ale unui supradozaj sunt: greata, varsaturi, diaree sau ameteli. Pana la interventia medicala primul lucru care trebuie facut este ingerarea unor cantitati cat mai mari de lichide.

Daca uitati sa luati Milurit

Daca ati uitat sa luati o doza, luati-o imediat ce v-ati amintit. Daca totusi se apropie timpul pentru urmatoarea doza, sariti peste doza uitata. Nu luati o doza dubla pentru a compensa doza uitata.

Continuati tratamentul asa cum v-a fost recomandat.

Daca incetati sa luati Milurit

Medicul dumneavoastra va decide durata tratamentului cu Milurit.

Nu incetati sa luati Milurit fara sa discutati cu medicul dumneavoastra, decat daca aveti reactii alergice sau orice alta reactie adversa grava (vezi pct.4).

Daca aveti orice intrebari suplimentare cu privire la acest medicament, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului.

Reactii adverse posibile

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu apar la toate persoanele.

Reactiile adverse aparute in timpul tratamentului cu Milurit sunt rare si in cele mai multe cazuri, severitatea lor este usoara. Frecventa reactiilor adverse poate varia in functie de doza administrata si,de asemenea in functie de administrarea asociata cu alte medicamente. Frecventa lor este mai mare in prezenta afectiunilor rinichilor si/sau ficatului.

Au fost raportate eruptii trecatoare pe piele care pun viata in pericol (sindrom Stevens-Johnson, necroliza epidermica toxica) (vezi pct. 2).

Daca  aveti  o  reactie  alergica  sau  oricare  dintre  urmatoarele  reactii  in  timp  ce  luati  Milurit, intrerupeti administrarea acestui medicament si adresati-va imediat medicului dumneavoastra: Mai putin frecvente (pot afecta pana la 1 din 100 persoane)

• reactii alergice.

Simptomele pot include:

• Eruptii trecatoare pe piele, descuamare a pielii, inflamare a buzelor si a gurii
• Umflare a fetei, mainilor, buzelor, limbii sau gatului
• Dificultati la inghitire sau respiratie
• Simptome foarte rare pot include respiratie suieratoare neasteptata, batai ale inimii sau dureri in piept si colaps

Nu luati mai multe comprimate decat in cazul in care medicul dumneavoastra va recomanda sa faceti acest lucru.

Rare (pot afecta pana la 1 din 1000 persoane)

• febra, frisoane, dureri de cap, dureri musculare (simptome asemanatoare gripei) si stare generala de rau
• orice modificari la nivelul pielii, de exemplu ulceratii la nivelul mucoasei bucale, gatului, nasului, la nivelul mucoasei genitale şi conjunctivita (inroşire şi umflare a ochilor), vezicule pe toata suprafata corpului sau descuamari
• reactii de hipersensibilitate severe care implica febra, eruptii trecatoare pe piele, dureri la nivelul articulatiilor si rezultate anormale ale testelor functiei ficatului (acestea pot fi semne ale unei tulburari de sensibilitate la nivelul mai multor organe).

Urmatoarele reactii adverse au fost raportate

Frecvente (pot afecta pana la 1 din 10 persoane)

• eruptii trecatoare pe piele
• crestere a valorilor hormonului tiroidian in sange

Mai putin frecvente (pot afecta pana la 1 din 100 persoane)

• greata, varsaturi si diaree
• valori anormale ale testelor de functionare a

Rare (pot afecta pana la 1 din 1000 persoane)

• dureri ale articulatiilor sau umflare dureroasa a abdomenului, axilelor sau gatului
• icter (ingalbenire a pielii si a albului ochilor)
• tulburari la nivelul ficatului cum este inflamatia ficatului
• tulburari la nivelul rinichilor
• formare de pietre la nivelul tractului urinar, simptomele pot include sange in urina si durere la nivelul abdomenului, coastelor sau zonei

Foarte rare (pot afecta pana la 1 din 10000 persoane)

• reactie alergica severa, care cauzeaza umflare a fetei şi a gatului
• reactie alergica severa, care poate pune in pericol viata
• ocazional Milurit va poate afecta sistemul sanguin care se pot manifesta sub forma de paloare, inflamatie la nivelul mucoasei bucale, vanatai care apar mai usor decat in mod normal, sangerare la nivelul buzelor, ochilor, gurii sau organelor genitale, sau puteti avea dureri in gat sau alte semne ale unei infectii. Aceste reactii apar de obicei la persoanele cu afectiuni la nivelul ficatului sau Comunicati medicului dumneavoastra cat mai repede posibil.
• Milurit poate afecta ganglionii limfatici
• crestere a temperaturii normale a corpului
• pierdere de sange prin urina, insuficienta renala
• varsaturi cu sange
• nivel ridicat de grasimi in sange
• stare de rau general
• slabiciune, amorteala la nivelul mainilor sau picioarelor, instabilitate pe picioare, furnicaturi si intepaturi, incapacitate de a misca muschii (paralizie) sau pierdere a constientei
• dureri de cap, ameteli, somnolenta sau tulburari de vedere
• dureri in piept, tensiune arteriala mare sau frecventa scazuta a batailor inimii
• infertilitate la barbati sau incapacitate de a obtine si de a mentine o erectie
• marire a sanilor la barbati si femei
• modificare a tranzitului intestinal normal, prezenta grasimilor in fecale
• modificari in perceptia gustului,
• cataracta (senzatie de inourare a vederii), boala maculara
• cadere sau decolorare a parului
• convulsii
• depresie
• acumulare de apa la nivelul tesuturilor, care determina umflaturi, in special la nivelul gleznelor
• senzatie de sete, de oboseala si pierdere in greutate (acestea pot fi simptome ale diabetului zaharat). Medicul dumneavoastra poate dori sa masoare concentratia de zahar din sangele dumneavoastra pentru a decide daca acest lucru se intampla.
• furuncule (furunculoza, umflaturi mici, moi si rosii la nivelul pielii)
• dureri musculare

Cu frecventa necunoscuta (frecventa nu poate fi estimata din datele disponibile)

• dureri la nivelul abdomenului

Raportarea reactiilor adverse

Daca manifestati orice reactii adverse, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Acestea includ orice reactii adverse nementionate in acest prospect. De asemenea, puteti raporta reactiile adverse direct prin intermediul sistemului national de raportare, ale carui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agentiei Nationale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din Romania http://www.anm.ro/.

Agentia Nationala a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din Romania Str. Aviator Sanatescu nr. 48, sector 1

Bucuresti 011478- RO

Tel: + 4 0757 117 259

Fax: +4 0213 163 497

e-mail: adr@anm.ro.

Raportand reactiile adverse, puteti contribui la furnizarea de informatii suplimentare privind siguranta acestui medicament.

Cum se pastreaza Milurit

Nu lasati acest medicament la vederea şi indemana copiilor.

Nu utilizati acest medicament dupa data de expirare inscrisa pe eticheta dupa EXP. Data de expirare se refera la ultima zi a lunii respective.

A se pastra la temperaturi sub 25°C, in ambalajul original.

Nu aruncati niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Intrebati farmacistul cum sa aruncati medicamentele pe care nu le mai folositi. Aceste masuri vor ajuta la protejarea mediului.

Continutul ambalajului şi alte informatii

Ce contine Milurit

Milurit 100 mg

• Substanta activa este Fiecare comprimat contine alopurinol 100 mg.
• Celelalte componente sunt: amidonglicolat de sodiu tip A, stearat de magneziu, talc, povidona K 25, amidon de cartof, lactoza

Milurit 300 mg

• Substanta activa este Fiecare comprimat contine alopurinol 300 mg.
• Celelalte componente sunt: celuloza microcristalina, amidonglicolat de sodiu tip A, gelatina, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu.

Cum arata Milurit şi continutul ambalajului

Milurit 100 mg comprimate:

Comprimate rotunde, de culoare alba pana la aproape alba, marcate cu ”E 351” pe una din fete si cu o linie mediana pe cealalta fata cu diametrul de aproximativ 8 mm. Comprimatul poate fi divizat in doua doze egale.

Cutie cu un flacon din sticla bruna, inchis cu capac din PE prevazut cu inel de siguranta şi compensator flexibil de atenuare a mişcarii, continand 40, 50, 60, 70, 80, 90 sau 120 comprimate sau cutie cu blistere din PVC-PVdC/Al continand 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110 sau 120 comprimate.

Milurit 300 mg comprimate:

Comprimate rotunde, de culoare alba pana la aproape alba, marcate cu ”E 352” pe una din fete si cu o linie mediana pe cealalta fata cu diametrul de aproximativ 10 mm.

Comprimatul poate fi divizat in doua doze egale.

Cutie cu un flacon din sticla bruna, inchis cu capac din PE prevazut cu inel de siguranta şi compensator flexibil de atenuare a mişcarii, continand 30, 40, 60, 70, 80 sau 90 comprimate sau cutie cu blistere din PVC-PVdC/Al continand 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100, 110 sau 120 comprimate.

Este posibil ca nu toate marimile de ambalaj sa fie comercializate.

Detinatorul autorizatiei de punere pe piata şi fabricantul

Detinatorul autorizatiei de punere pe piata

Egis Pharmaceuticals PLC

Keresztúri út 30 – 38, 1106 Budapesta, Ungaria

Fabricantul

EGIS PHARMACEUTICALS PLC.

Mátyás király út 65, 9900 Körmend, Ungaria sau

EGIS PHARMACEUTICALS PLC.

Bökényföldi út 118-120, 1165 Budapesta, Ungaria

Acest prospect a fost revizuit in Noiembrie, 2021.

Informatii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agentiei Nationale a Medicamentului si a Dispozitivelor Medicale din Romania http://www.anm.ro/.

*Nu este recomandata administrarea de medicamente fara consult medical.
*Numele, siglele produselor si companiilor terte afisate pe site-ul Medicover.ro utilizate in materiale, sunt proprietatea companiilor respective si pot fi, de asemenea, marci comerciale.