17-Cetosteroizi

Cuprins

17-cetosteroizi

Ce reprezinta 17-cetosteroizii?

17-cetosteroizii sunt hormoni androgeni care rezulta in urma descompunerii hormonilor sexuali masculini la nivelul gonadelor sexuale masculine si la nivelul corticosuprarenalei (glandele suprarenale) in cazul copiilor si persoanelor de sex feminin. Dupa sintetizare, 17-cetosteroizii sunt metabolizati la nivel hepatic si eliminati prin urina dupa pasaj renal.

Cand este indicata determinarea 17-cetosteroizilor?

Determinarea nivelurilor serice ale 17-cetosteroizilor urinari este indicata pentru stabilirea cauzelor de hirsutism si virilizare.

Ce trebuie sa stiu inainte de investigatie?

Investigatia presupune recoltarea de urina emisa cu 24 de ore inainte de investigatie dupa cum urmeaza: la ora 7 dimineata pacientul urineaza si nu retine aceasta urina, apoi colecteaza intr-un vas curat toate emisiile de urina pana in dimineata urmatoarei zile la aceeasi ora. Urina colectata pe parcursul a 24 de ore se omogenizeaza iar dupa masurare se retin aproximativ 20 de ml intr un urocultor de unica folosinta, in vederea trimiterii probei catre laboratorul de analize medicale. Proba de urina se mentine la o temperatura curpinsa intre 2-8 °C in timpul celor 24 de ore de recoltare si pana la punerea in lucru in laborator.

Care sunt valorile intervalului de referinta pentru 17-cetosteroizi?

Valorile de referita a hormonilor 17-cetosteroizi sunt dependente de varsta si sex fiind cuprinse in urmatoarele intervale:

Varsta (ani)

Valoare mg/24 ore

 

Sex masculin

Sex feminin

0-6

<2.3

<2.2

6-10

1.1-5.6

0.9-4.5

11

3.9-6.5

2.9-8.9

12

4.5-7.3

3.3-11.5

13

4.8-8.0

4.8-12.6

14

5.3-9.0

4.8-13.4

15-16

7.6-11.0

8.2-14.2

17

10.8-14.5

10.7-15.3

18

10.8-17.0

12.0-17.0

19

10.9-20.0

13.2-17.9

20-15

15.6-23.4

14.0-18.8

25-40

17.0-25.0

11.0-19.0

40-50

11.4-22.0

10.0-19.0

50-60

9.0-18.0

7.3-16.8

60-70

5.8-13.5

5.5-13.4

70-80

2.9-10.0

3.2-10.9

>80

2.7-8.0

1.8-5.8

Cresteri ale 17-cetosteroizilor sunt intalnite in cadrul sindromului Cushing (afectiune datorata productiei crescute de cortizol de catre glandele suprarenale) si in sindromul adrenogenital (hiperplazia congenitala a glandelor suprarenale), anumitor tumori de suprarenale si gonadale (tumori testiculare), sindrom Stein-Leventhal (sindromul ovarelor polichistice) si pseudohermafroditismului. Utilizarea anumitor substante medicamentoase poate determina obtinerea unor valori crescute ale 17-cetosteroizilor: corticotropina, danazol, gonadotrofine, testosteron.

Scaderi ale valorilor hormonilor sunt intalnite in boala Addison, panhipopituitarism, hipotiroidie, sindrom Klinefelter, nefroze si boli consumptive. Administrarea tratamentelor cu androgeni, contraceptive orale, corticosteroizi, dexametazona, estrogen sau fenitoin pot influenta valorile în cazul determinarii 17-cetosteroizilor urinari cu scaderea acestora.

Afla mai multe: