Apolipoproteina B
Cuprins
- Ce reprezinta apolipoproteina B?
- Cand este indicata determinarea valorilor apolipoproteinei B?
- Ce trebuie sa stiu inainte de investigatie?
- Care sunt valorile apolipoproteinei B?
Ce reprezinta apolipoproteina B?
Apolipoproteina B reprezinta componentul proteic principal al lipoproteinelor cu densitate scazuta- LDL colesterol cu rol in sinteza, preluarea, transportul si metabolismul colesterolului la nivelul organismului.
Apo B se regaseste in organism sub doua forme apo B 48 care se sintetizeaza in intestin apoi se leaga de chilomicroni si apo B 100 sintetizata la nivelul ficatului apoi eliberata in sange unde circula sub forma legata de particulele de LDL (low density lipoproteins), VLDL colesterol (very low density lipoproteins) si IDL (intermediate density lipoproteins).
Cand este indicata determinarea valorilor apolipoproteinei B?
Determinarea valorilor apo B reprezinta o aproximare calitativa a nivelului de lipoproteine aterogene deoarece fiecare molecula de lipoproteina contine o singura molecula de apo B si este utila pentru:
- Evaluarea riscului de boala coronariana (boala cardiaca);
- Diagnosticarea bolii Tangier (boala genetica caracterizata de dereglari ale metabolismului lipoproteinelor si lipidelor care determina acumulari de colesterol in tesuturi);
- Stabilirea nivelului borderline al colesterolului;
- Determinarea profilului lipidic (care cuprinde toate fractiunile colesterolului inclusiv HDL high density lipoprotein) la copii si adulti cu antecedente familiale de dislipidemii;
- Monitorizarea pacientilor cu hipertrigliceridemie care asociaza factori de risc crescut pentru evenimente cardiovasculare.
Ce trebuie sa stiu inainte de investigatie?
Determinarea valorilor apolipoproteinei B se efectueaza din sange recoltat prin punctie venoasa periferica la un interval de 12-14 ore postprandial.
Care sunt valorile apolipoproteinei B?
Valorile intervalului de referinta pentru apolipoproteina B sunt dependente de sexul pacientului fiind reprezentte de:
- 60-1.17 g/L pentru persoanele de sex feminin;
- 66-1.33 pentru persoanele de sex masculin.
Studiile desfasurate pana in prezent au demonstrat ca analizele medicale pentru determinarea raportului dintre apo A1 si apo B fata de cel dintre LDL/HDL (sau dintre cholesterol in raport cu trigliceridele) prezinta sensibilitate si specificitate mai mare pentru riscul cardiovascular datorita stabilitatii crescute ai celor doi compusi fata de variatiilor fiziologice ale lipidelor si lipoproteinelor.
Valorile de referinta ale raportului dintre apo A1 si apo B sunt reprezentate de catre:
- 94-1.33 pentru persoanele de sex feminin;
- 80-1.33 la persoanele de sex masculin.
Variatiile valorilor serice ale apo B sunt specifice urmatoarelor patologii:
Cresteri ale apo B |
Scaderi ale apo B |
Hiperlipoproteinemie |
Afectiuni hepatice |
Deficit de apoproteina E |
Hipo si abetalipoproteinemie |
Hiper apo-beta-lipoproteinemie familiala |
Malabsorbtie/ malnutritie |
Sindrom nefrotic |
Sindrom Reye (encefalopatie care poate determina aparitia steatozei hepatice cu efctarea sntezei de apo B) |
Sarcina |
Hipotiroidism |
Obstructie biliara |
Deficit de apo C II |
Hemodializa |
Hiperlipidemie de tip I |
Fumat |
Alfa-beta lipoproteinemie |
Diabet |
Efort fizic intns sustinut |
Hipotiroidism |
Infectii |
Disglobulinemie |
|
Porfirie |
|
Sindrom Cushing |
|
Afla mai multe:
- Recent progress in understanding apolipoprotein B. - https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/01.cir.82.5.1574
- Association between a specific apolipoprotein B mutation and familial defective apolipoprotein B-100 - https://www.pnas.org/content/86/2/587.short
- High apolipoprotein B, low apolipoprotein A-I, and improvement in the prediction of fatal myocardial infarction (AMORIS study): a prospective study - https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673601070982