NT pro BNP
Cuprins
- Ce reprezinta precursorul peptidului natriuretic de tip B
- Cand este indicata determinarea NT pro BNP
- Ce trebuie sa stiu inainte de investigatie
- Care sunt valorile normale ale NT pro BNP-ului
Ce reprezinta precursorul peptidului natriuretic de tip B
NT pro BNP reprezinta un marker cardiac cu functie de reglare a circulatiei sangvine, avand proprietati natriuretice (elimina sodiu in urina) si de antagonist al sistemului renina angiotensina aldosteron, cu influenta asupra balantei hidro electrolitice ale organismului. NT pro BNP reprezinta precursorul brain natriuretic peptidului, care se sintetizeaza in miocard si este eliberat la nivelul circulatiei sangvine in conditii de stres ale sistemului cardio vascular.
Cand este indicata determinarea NT pro BNP
Nivelurile serice ale NT pro BNP sunt strans legate de functia ventriculara stanga si clasele de insuficienta cardiaca NYHA (New York Heart Association) care permite clasificarea pacientilor in functie de severitatea simptomatologiei clinice de tip cardiac.
Recomandarile principale pentru determinarea markerului cardiac NT pro BNP sunt reprezentate de:
- Excluderea insuficientei cardiace la pacientii cu dispnee;
- Evitarea consultatiilor cardiologice si a investigatiilor paraclinice cu simptome sugestive dar fara insuficienta cardiaca;
- Evitarea administrarii tratamentului specific insuficientei cardiace pacientilor cu patologii non-cardiace.
Ce trebuie sa stiu inainte de investigatie
Determinarea NT pro BNP se efectueaza din sange recoltat prin punctie venoasa periferica si nu necesita o pregatire prealabila speciala a pacientului.
Care sunt valorile normale ale NT pro BNP-ului
Valorile de referinta ale intervalului biologic pentru precursorul brain natriuretic peptid ului sunt dependente de varsta si sexul pacientului si sunt reprezentate de catre:
Varsta |
Sex masculin (pg/mL) |
Sex feminin (pg/mL) |
0-11 luni |
Nu au fost determinate |
|
1-3 ani |
<320 |
|
4-6 ani |
<190 |
|
7-9 ani |
<145 |
|
10 ani |
<112 |
|
11 ani |
<317 |
|
12 ani |
<186 |
|
13 ani |
<370 |
|
14 ani |
<363 |
|
15 ani |
<217 |
|
16 ani |
<206 |
|
17 ani |
<135 |
|
18 ani |
<115 |
|
18-44 ani |
<86 |
<130 |
45-54 ani |
<121 |
<249 |
55-64 ani |
<210 |
>287 |
65-74 ani |
<376 |
<301 |
>75 ani |
<486 |
<738 |
Valorile de peste 125 pg/mL pot ridica suspiciunea disfunctiei cardiace si a riscului de aparitie a complicatiilor cardiace reprezentate de catre ischemia coronariana acuta, insuficienta cardiaca, moarte subita.
Valorile obtinute pentru NT pro BNP trebuie interpretate in context clinic si completate de alte investigatii paraclinice atunci cand este necesar (persoanele supraponderale si bolile pulmonare cronice cu disfunctie ventriculara dreapta pot determina cresterea NT pro BNP-ului).
Afla mai multe:
- Essential biochemistry and physiology of (NT-pro)BNP - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1016/j.ejheart.2003.12.015
- Use of NT-proBNP in routine testing and comparison to BNP - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1016/j.ejheart.2003.12.012
- The Effect of Renal Dysfunction on BNP, NT-proBNP, and Their Ratio - https://academic.oup.com/ajcp/article/133/1/14/1765550?login=true