Sideremie (Fier seric)
Cuprins
- Ce este sideremia?
- Cand sa efectuezi analiza sideremie (fier seric)?
- Cum sa te pregatesti pentru testarea sideremiei?
- Valori normale pentru sideremie
Ce este sideremia?
Cantitatea totala de fier din organism tine de foarte multi factori, o parte dintre acestia fiind varsta si sexul pacientului. Depozitele de fier scad odata cu inaintarea in varsta.
De exemplu, un barbat adult va avea nevoie de din ce in ce mai putin fier, deoarece stocheaza depozite de fier in organism de-a lungul vietii. La polul opus, pana la menopauza, femeile pierd fier incontinuu. Dupa menopauza, depozitele de fier incep sa se refaca.
O mare parte a cantitatii de fier din organism se regaseste in hemoglobina si mioglobina. Restul cantitatii este continut de enzime, care utilizeaza fierul in procesul de schimb de electroni. Un procent foarte mic de fier se regaseste in plasma, de unde este rapid indepartat si dirijat catre locurile de depozitare. Restul fierului este stocat in macrofagele din ficat, maduva osoasa si splina.
Absorbtia fierului se face cu ajutorul intestinului subtire, in functie de aciditatea gastrica, a factorilor de potentare si de inhibitorii alimentari. Organismul uman nu detine un mecanism fiziologic specific prin care poate elimina fierul in exces, de aceea acesta este eliminat prin alte procese: pierderi menstruale, pierderi celulare la nivel cutanat, urinar si gastrointestinal.
Atunci cand nivelul fierului seric este mai mare sau mai mic decat valoarea de referinta, se pot instala diferite afectiuni, anemiile fiind unele dintre ele.
Testarea pentru fier seric este efectuata in momentul in care medicul specialist suspecteaza o anemie sau o carenta severa de fier. Deficitul de fier poate afecta serios functionarea organismului. Practic, aceasta testare arata cantitatea totala de fier prezenta in serul pacientului.
Alaturi de aceasta testare, medicul mai poate recomanda si un set de analize suplimentare, precum:
- TSAT, saturatia serica a transferinei
- Feritina serica, ce indica starea depozitelor de fier din organism
- CTLF, capacitatea de legare a fierului
Sideremie (Fier seric)
Cand sa efectuezi analiza sideremie (fier seric)?
Analiza de fier seric este o analiza de sange ce este recomandata in diagnosticarea anemiilor, supraincarcarii cu fier si intoxicatiei cu fier. Printre simptomele care pot indica medicului de specialitate o posibila anemie, se numara:
- Pielea palida
- Lipsa poftei de mancare
- Dureri toracice
- Oboseala extrema
- Inflamatia sau durerea limbii
- Unghii fragile
Alte simptome ce mai pot determina medicul specialist sa recomande aceasta analiza sunt cele specifice intoxicatiei cu fier:
- varsaturi
- diaree
- dispnee
- letargie
Cum sa te pregatesti pentru testarea sideremiei?
Analiza pentru fier seric este o analiza de sange care se realizeaza dimineata, atunci cand valorile sideremiei sunt cele mai mari. Este recomandat ca pacientul sa evite privarea de somn si stresul, care pot afecta valorile fierului seric in organism.
Anumite medicamente pot creste sau pot scadea cantitatea totala de fier seric din organism, tocmai de aceea, inainte de a efectua aceasta testare, anuntati medicul de specialitate privind tratamentul medicamentos pe care il urmati.
Valori normale pentru sideremie
Ca in cazul oricarui alt tip de analize de sange, si sideremia are valori de referinta, adica cele normale. Acestea sunt:
Varsta |
Valori normale - Barbati | Valori normale - Femei |
<1 luna |
32-112 mg/dL |
29-127 mg/dL |
1-12 luni |
27-109 mg/dL |
25-126 mg/dL |
1-3 ani |
29-91 mg/dL |
25-101 mg/dL |
4-6 ani |
25-115 mg/dL |
28-93 mg/dL |
7-9 ani |
27-96 mg/dL |
30-104 mg/dL |
10-12 ani |
28-112 mg/dL |
32-104 mg/dL |
13-15 ani |
26-110 mg/dL |
30-109 mg/dL |
16-18 ani |
27-138 mg/dL |
33-102 mg/dL |
>18 ani |
59-158 mg/dL |
37-145 mg/dL |
Valorile critice sunt 280-2550 µg/dL sau 50-456 µmol/L , in cazul copiilor cu intoxicatie acuta cu fier.
In momentul in care apar concentratii crescute de fier, acest lucru poate indica o serie de afectiuni precum:
- anemii hemolitice
- intoxicaţii cu plumb
- afecţiuni hepatice acute
- transfuzii masive de sange
La polul opus, un nivel scazut al concentratiei de fier seric poate reprezenta:
- absorbtie deficitara a fierului
- sarcina
- hemoragii cronice
- alimentatie inadecvata
Mai poate exista situatia in care nivelul fierului seric este scazut, iar depozitele de fier sunt crescute, cee ace poate indica o alta serie de afectiuni, precum boli inflamatorii sau infectii cronice. Tocmai de aceea, testarea fier seric este recomandat a fi efectuata cu alte tipuri de analize de sange.
- Two BMP responsive elements, STAT, and bZIP/HNF4/COUP motifs of the hepcidin promoter are critical for BMP, SMAD1, and HJV responsiveness, Jaroslav Truksa, Pauline Lee, Ernest Beutler - https://ashpublications.org/blood/article/113/3/688/25164/Two-BMP-responsive-elements-STAT-and-bZIP-HNF4
- Non‐Specific Serum Iron in Thalassaemia: an Abnormal Serum Iron Fraction of Potential Toxicity, Chaim Hershko , Gary Graham , George W. Bates Eliezer A. Rachmilewitz - https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2141.1978.tb03662.x
- The determination of the total iron-binding capacity of serum, W.N.M.Ramsay - https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/0009898157901067?via%3Dihub