Pregatire testul de toleranta la glucoza administrata oral

Testul de toleranta la glucoza administrata oral este un test utilizat pentru a evalua cum proceseaza organismul glucoza. Este adesea folosit pentru a diagnostica diabetul zaharat si alte tulburari ale metabolismului glucidic, cum ar fi riscul de diabet, intoleranta la glucoza si diabetul gestational. Afla mai multe din material  despre ce este testul de toleranta la glucoza si cum te pregatesti.

Testul de toleranta la glucoza este utilizat pentru a diagnostica diabetul zaharat la persoanele care prezinta simptome sugestive pentru: hiperglicemie (niveluri ridicate de glucoza in sange) sau care au rezultate peste limita superioara a normalului ale glucozei sanguine pe nemancate (glicemia bazala) sau la limita superioara a normalului ale hemoglobinei glicate (HbA1c)

In mod obisnuit, testul de toleranta la glucoza este recomandat femeilor insarcinate intre saptamanile 24 si 28 de sarcina pentru a depista diabetul gestational ( important pentru a gestiona riscurile asociate atat pentru mama, cat si pentru fat).

Ce simptome duc la recomandarea acestui test?

Testul de toleranta la glucoza administrata oral poate fi recomandat atunci cand o persoana prezinta simptome care sugereaza hiperglicemie sau tulburari ale metabolismului glucidic:

  • Sete excesiva
  • Urinare frecventa
  • Foame excesiva (polifagie)
  • Oboseala si slabiciune
  • Pierderea inexplicabila in greutate
  • Vedere incetosata
  • Vindecare lenta a ranilor
  • Infectii frecvente

In ce situatii se mai recomanda?

  • Istoric familial de diabet zaharat
  • Obezitate
  • Prezenta tranzitorie a glucozei in sumarul de urina
  • Nasteri de feti > 4000 g (macrosomi)
  • Tulburari endocrine, etc

Contraindicatii

  • Glicemie bazala (glucoza sanguina pe nemancate) ≥ 126 mg/dl la doua determinari
  • Valori normale ale glicemiei bazale in mod repetat
  • Diabet zaharat cunoscut
  • Administrari de hormoni care cresc glicemia in mod secundar, etc

Testul de toleranta la glucoza: ce ai voie sa faci si ce nu?

Pentru a obtine rezultate corecte la testul de toleranta la glucoza administrata oral (TTGO), este important ca pacientul sa respecte anumite instructiuni:

In zilele care preced testul, este recomandat ca pacientul sa manance normal, fara a schimba drastic dieta. Dieta alimentara trebuie sa contina cantitati adecvate de glucide (>150g glucide/zi si abstinenta de la alcool) cu 3 zile inainte de test.

  • Sunt de evitat exercitiile fizice intense in ziua testului - acestea pot influenta nivelul de glucoza din sange.
  • Ultimul consum de alimente trebuie sa fie cu cel putin 8 ore inainte, dar nu mai mult de 16 ore. Consumul de apa este permis. Este important ca pacientul sa fie nemancat pentru a evita influentarea nivelului de glucoza din sange.
  • Fumatul inainte si in timpul testului este contraindicat - nicotina poate influenta nivelul de glucoza din sange.
  • Este nevoie ca medicul sa stie despre medicamentele pe care le ia pacientul in mod regulat - medicul va preciza daca este necesara intreruperea administrarii anumitor medicamente care pot interfera cu rezultatele testului
  • Daca pacientul a fost fost bolnav sau a avut o infectie recenta, medicul trebuie sa stie, deoarece acest lucru poate afecta rezultatele testului.
  • Stresul poate afecta nivelul de glucoza din sange, asa ca este recomandat ca pacientul sa fie relaxat si sa situatiile stresante inainte si in timpul testului.

Respectarea acestor instructiuni este esentiala pentru a asigura acuratetea rezultatului TTGO.

In ce consta testul?

La sosirea in clinica, se va preleva o proba de sange pentru a masura nivelul de glucoza pe nemancate. Aceasta va fi folosita ca baza de referinta.

Pacientul va consuma o solutie care contine 75 de grame de glucoza dizolvata in apa. In functie particularitatile fiecarui caz, protocolul difera:

  • La adulti – se vor administra 75 grame glucoza dizolvata in apa intr-un interval de 5 min
  • La copii – se vor administra 1,75 grame/ kg corp pana la maxim 75 grame glucoza dizolvata in apa intr-un interval de maxim 5 minute;
  • La gravide – se vor administra 75 grame glucoza dizolvata in apa intr-un interval de 5 min. Nu este permis sa se manance, sa se bea, sa se fumeze sau sa se mestece guma in timpul testului.

Testul se efectueaza doar la recomandarea unui medic.

Dupa ce pacientul a consumat solutia de glucoza, se vor preleva probe de sange la intervale regulate pentru a masura nivelul de glucoza. Cel mai frecvent, masuratorile sunt la 1 ora si 2 ore.

Pacientul va ramane in clinica pe durata intregului test, care poate dura pana la 2-3 ore. Valorile anormale pot indica intoleranta la glucoza sau pot confirma diabetul.

In anumite situații, in functie de particularitatile fiecarui caz, medicul poate recomanda si efectuarea de analize ale glucozei serice, inainte de efectuarea testului de toleranta la glucoza.