De ce apare tartrul? Factori favorizanti si cand periajul zilnic nu e suficient

Ce este tartrul? Igiena orala necorespunzatoare favorizeaza formarea de placa dentara. Placa dentara reprezinta un biofilm complex alcatuit din bacterii (in special Streptococcus mutans) protejate de o matrice compusa din polizaharide extracelulare si glicoproteine. Aceasta componenta reprezentata de biofilmul dentar creste rezistenta bacteriilor de 1.000 pana la 1.500 de ori in fata actiunii agentilor antimicrobieni. Mineralizarea placii dentare determina formarea tartrului, principala cauza de aparitie a respiratiei urat mirositoare, a gingivitei si cariilor dentare.

Tartrul dentar se formeaza in decurs de aproximativ 24-72 de ore prin solidificarea placii dentare care nu este indepartata in mod corespunzator prin periaj si utilizarea atei dentare. Odata constituit, tartrul se ataseaza ferm de smaltul dentar si poate fi indepartat doar de catre stomatolog cu ajutorul instrumentarului special.

Cuprins

Sumar:

Tartrul apare prin mineralizarea placii dentare care nu este indepartata corespunzator prin periaj si ata dentara.
Compozitia salivei, alimentatia bogata in zahar, fumatul si igiena orala deficitara favorizeaza acumularea tartrului.
Tartrul nu poate fi indepartat acasa si necesita detartraj profesional realizat in cabinetul stomatologic.
Prezenta tartrului poate duce la gingivita, carii, halitoza, parodontoza si chiar pierderea dintilor.

Cum se formeaza tartrul dentar?

Procesul de formare al tartrului dentar poate fi divizat in mai multe stadii dupa cum urmeaza:

  • Stadiul I - constituirea unui film proteic care incepe imediat dupa finalizarea periajului dentar si dureaza 0-4 ore
  • Stadiul II - in primele 4-24 de ore bacteriile colonizeaza filmul proteic anterior mentionat si formeaza un biofilm moale care poate fi indepartat insa prin periaj dentar
  • Stadiul III - placa matura care se formeaza in 1 pana la 14 zile prin constituirea unui matrix protectiv
  • Stadiul IV - la mai mult de 14 zile de la ultimul periaj dentar incepe mineralizarea matricei prin cristalizarea ionilor de calciu si fosfor din saliva; in acest stadiu, tartrul poate fi indepartat doar in cabinetul de stomatologie de catre un profesionist.

Cauzele si factorii care favorizeaza aparitia tartrului

Conform unui studiu publicat in Jurnalul Clinic de Periodontologie, aproximativ 68% din adultii din intreaga lume prezinta tartru dentar format printr-un proces de cristalizare a ionilor de calciu si fosfat din saliva.

Factorii de risc care predispun la formarea tartrului dentar includ:

  • Igiena orala precara (periajul dentar incorect realizat, lipsa utilizarii atei dentare)
  • Adoptarea unei alimentatii bogate in zahar si carbohidrati
  • Malpozitia dintilor (dintii inghesuiti sau strambi dificil de periat corect)
  • Fumatul
  • Nu in ultimul rand cantitatea, consistenta si compozitia salivei (saliva bogata in ioni de calciu si fosfati) favorizeaza constituirea mai rapida a tartrului.

Compozitia salivei si mineralizarea placii bacteriene

Saliva detine un rol esential in mentinerea sanatatii orale hidratand tesuturile moi, favorizand digestia si protejand in acelasi timp dintii de actiunea nociva a pH-ului acid rezultat prin descompunerea zaharurilor de catre bacteriile care intra in alcatuirea florei orale.

In alcatuirea salivei sunt regasite insa minerale, asa cum sunt calciul si fosfatii care, desi sunt benefice pentru dinti, pot contribui la mineralizarea placii dentare cu aparitia tartrului dentar. In zonele unde fluxul salivar este redus, daca saliva este mai vascoasa sau acolo unde placa nu poate fi indepartata eficient in timpul periajului dentar, acest proces de mineralizare progreseaza rapid si pregateste terenul pentru formarea tartrului dentar.

Compozitia salivei poate fi influentata de starea de hidratare a organismului, absenta unui consum adecvat de apa generand cresterea densitatii si scaderea volumului secretiei salivare. Alimentatia modifica pH-ul salivei prin cresterea nivelului de aciditate al acesteia, emotiile puternice si anxietatea interfera cu activitatea sistemului nervos, reduc secretia si cresc vascozitatea secretiei salivare. Fluctuatiile hormonale si administrarea anumitor tipuri de tratamente medicamentoase antihipertensive, antidepresive sau antialergice pot altera semnificativ cantitatea si calitatea salivei.

Tipuri de tartru: supragingival vs. subgingival

In functie de raportul pe care il stabileste fata de gingie, tartrul poate fi de mai multe tipuri si anume:

  • Tartrul supragingival care in etapele initiale are o culoare alb galbui si consistenta redusa, grunjoasa. In timp, consistenta si aderenta acestuia cresc, iar culoarea poate vira spre maro sau negru, ca urmare a impregnarii cu pigmenti de provenienta alimentara (cafea, cola, ceai) sau din tutun. Mineralizarea tartrului supragingival se face din cauza salivei.
  • Tartrul subgingival, de culoare inchisa si consistenta crescuta, este foarte aderent si mai greu de dislocat fata de cel supragingival. Acesta afecteaza atat gingiile, cat si dentina, tesuturile conjunctive si oasele, iar mineralizarea acestuia are loc prin intermediul sangelui.

Cum se indeparteaza tartrul dentar?

Indepartarea tartrului dentar este efectuata de catre medicul stomatolog sau specialistul in igiena dentara cu ajutorul unui instrumentar special care, de regula, include ultrasunete (air flow) si indeparteaza eficient, inclusiv resturile alimentare interdentare. Urmatorul pas de curatare implica un periaj profesional cu o perie rotativa si o pasta de dinți cu fluor, aplicata pe fiecare dinte in parte.

Detartrajul subgingival este urmat, de obicei, de o decontaminare bacteriana cu laser si este realizata de catre medicul paradontolog pentru ambele arcade.

Poate fi indepartat tartrul acasa?

Aderenta la smaltul dentar si consistenta crescuta a tartrului dentar constituie principalele motive pentru care acesta nu poate fi indepartat la domiciliu prin periaj simplu sau cu ajutorul remediilor naturiste. Mai mult decat atat, incercarea de efectuare a detartrajului la domiciliu poate cauza leziuni ale gingiei sau poate distruge smaltul dintelui cu cresterea riscului de aparitie al infectiilor de tesuturi moi si carii dentare.

Ce afectiuni poate cauza tartrul?

Principalele afectiuni care pot fi cauzate sau agravate de constituirea tartrului includ:

  • Cariile dentare - acizii generati de bacteriile regasite la nivelul placii dentare prin metabolizarea resturilor alimentare diminueaza acidul cavitatii bucale lezand smaltul dintilor
  • Gingivita - inflamatia gingiilor este cauzata de inmultirea bacteriilor la nivelul tartrului subgingival
  • Halitoza sau respiratia urat mirositoare
  • Parodontoza - inflamatia cauzata si intretinuta de catre bacteriile care intra in alcatuirea tartrului dentar pot afecta tesuturile de sustinere ale dintilor cu pierderea acestora chiar daca sunt sanatosi;

Tartrul de copii

Igiena necorespunzatoare a cavitatii bucale, consumul crescut de bauturi carbogazoase dulci si de alimente bogate in zaharuri de consistenta moale sau lipicioasa, alaturi de compozitia salivei constituie principalele cauze de formare a tartrului dentar la copil. Compozitia salivei copilului difera fata de cea a adultului, putand fi mai bogata in minerale (calciu si fosfati), fapt ce accelereaza procesele de calcifiere si constituirea placii bacteriene.

Copiii care asociaza vegetatii adenoide respira, de regula, pe gura, fapt care usuca mucoasa orala si accelereaza depunerea tartrului. Suplimentar, inghesuirile dentare sau incongruentele prezente in perioada de tranzitie de la dintii de lapte la cei definitivi creeaza spatii inguste greu accesibile in timpul periajului dentar.

Pe termen lung tartrul la copil exercita agresivitate crescuta asupra smaltului dentar mult mai subtire la aceasta varsta, crescand semnificativ riscul de aparitie al cariilor dentare si pierderea prematura a dentitiei temporare. Pierderea prematura a dintilor de lapte poate genera devierea eruptiei dintilor permanenti, probleme de ocluzie (muscatura) prin alinierea incorecta a celor doua arcade dentare, tulburari de masticatie si fono articulatorii.

Cum duce tartrul la retragerea gingivala si pierderea dintilor?

Inmultirea bacteriilor la nivelul tartrului genereaza inflamatie gingivala, sangerare si uneori infectii la nivelul acestora, cu slabirea gradului de sustinere al dintilor. Detasarea sau retractia gingivala provocata de bacterii este urmata de constituirea unor pungi parodontale cu distructia osului alveolar si a ligamentelor parodontale.

Principalele modalitati de preventie ale tartrului dentar includ:

  • Periajul dentar de doua ori pe zi, dimineata si seara timp de cel putin 2 minute utilizand o pasta cu fluor si o periuta adaptata pentru fiziomomia copilului si respectiv a adultului, proces care trebuie urmat de utilizarea atei dentare pentru indepartarea placii dentare din zonele greu accesibile dintre dinti,
  • Apa de gura completeaza rutina de igiena dentara si previne inmultirea exagerata a bacteriilor care favorizeaza formarea placii dentare si mai tarziu a tartrului.

Adoptarea unei alimentatii echilibrate care sa includa fructe si legume consumate in stare cruda stimuleaza activitatea glandelor salivare si au un efect de „curatare” mecanica a placii dentare. Limitarea consumului de bauturi dulci acidulate si a gustarilor bogate in zahar si renuntarea la fumat constituie alte modalitati care previn constituirea tartrului. Vizitele regulate la stomatolog si detartrajul profesional periodic bianual sau anual constituie alte recomandari pentru prevenirea depunerii de tartru la nivelul dentitiei.

 

Referinte:

 

Intrebari Frecvente (FAQ)

1. De ce apare tartrul chiar daca ma spal pe dinti zilnic?

Periajul poate fi insuficient daca nu este realizat corect sau daca nu sunt curatate zonele dintre dinti. Placa dentara ramasa se poate mineraliza si transforma in tartru.

2. Poate saliva sa influenteze formarea tartrului?

Da. Saliva bogata in calciu si fosfati favorizeaza mineralizarea placii bacteriene si aparitia mai rapida a tartrului dentar.

3. Tartrul poate fi indepartat acasa cu remedii naturale?

Nu. Dupa mineralizare, tartrul adera ferm la suprafata dintelui si poate fi indepartat doar cu instrumente profesionale utilizate in cabinetul stomatologic.

4. Ce probleme pot aparea daca tartrul nu este indepartat?

Tartrul favorizeaza aparitia cariilor, gingivitei, respiratiei urat mirositoare, parodontozei si poate contribui la retragerea gingiilor si pierderea dintilor.


Data publicării 05.10.2026