Medicover
Glandele mamare incep sa produca lapte in cantitati reduse inca din saptamana 16 de sarcina si o intensifica brusc dupa nastere (naturala sau prin cezariana) si eliminarea placentei sub influenta exercitata de scaderea concentratiilor serice ale progesteronului si estrogenului. In aceste conditii, prolactina si oxitocina stimuleaza productia si eliberarea laptelui matern, de regula, in primele 48-72 de ore postpartum.
Pe durata primelor zile de viata, sugarul se va hrani cu colostru, prima forma a laptelui matern, de consistenta mai mare si mai galben in comparatie cu laptele matern obisnuit, care are un aport crescut de antioxidanti si anticorpi.
Factorii de risc care pot contribui la aparitia furiei laptelui includ, de obicei:
- Atasarea defectuoasa a sugarului la san
- Diminuarea frecventei si duratei alaptarilor
- Omiterea alaptarilor
- Introducerea precoce a formulelor de lapte sau a biberonului
- Diabetul zaharat, afectiunile sistemului imunitar si mastita recurenta constituie patologii ale mamei care pot favoriza angorjarea sanilor, disconfort dureros si alaptare dificila a sugarului.
Cuprins
- Simptome furia laptelui
- Furia laptelui vs mastita
- Cat dureaza angorjarea sanilor dupa nastere?
- Remedii naturiste pentru furia laptelui
- Cand trebuie sa te adresezi medicului?
- Poate fi prevenita furia laptelui?
- Solutii practice pentru o alaptare fara durere
- Mituri frecvente despre furia laptelui
Simptome furia laptelui
Principalele manifestari clinice ale furiei laptelui includ:
- Cresterea temperaturii la nivelul glandelor mamare (sanii sunt fierbinti)
- Edem al glandelor mamare (sanii sunt tari)
- Disconfort algic local - durerea sanilor cauzeaza dificultati de alaptare ale sugarului
- Pielea glandelor mamare este intinsa, lucioasa
- Curgerea cu dificultate a laptelui sau chiar oprirea acesteia
- Sindrom febril.
Furia laptelui vs mastita
Mastita reprezinta inflamatia din interiorul glandei mamare care include atat alveolele, cat si ductele si tesutul din jurul acestora si cauzeaza ingustarea canalelor prin care curge laptele. Mastita este cauzata si intretinuta de o productie accelerata de lapte matern fata de necesarul copilului, de stagnarea laptelui in san, dar si de aparitia unei disbioze (dezechilibru al microbiomului) din interiorul acestor ducte.
Mastita bacteriana presupune infectia cu un patogen bacterian care este reprezentat, in mod frecvent, de streptococ sau stafilococ care genereaza inflamatie la nivelul sanului afectat, febra si stare generala alterata. Netratata, mastita bacteriana poate determina aparitia abcesului la nivelul glandei mamare afectate, cu necesitatea drenarii chirurgicale si administrarea de antibiotic in conformitate cu recomandarile medicului curant.
Manifestarile clinice care insotesc mastita include, de regula, durere la nivelul sanului afectat, stare generala alterata, oboseala accentuata, febra si frison similare starilor gripale. Tratamentul mastitei include antibiotice in cazul in care se confirma implicarea unui germen bacterian in procesul inflamator, continuarea alaptarii si antialgice.
Cat dureaza angorjarea sanilor dupa nastere?
In mod normal, angorjarea sanilor dureaza 24-48 de ore, insa in absenta tratamentului simptomatic, manifestarile clinice se pot extinde pana la 7-14 zile cu cresterea riscului de aparitie al mastitei si diminuarea cantitatii de lapte eliminate in timpul punerii bebelusului la san.
Remedii naturiste pentru furia laptelui
Angorjarea sanilor poate fi ameliorata considerabil prin aplicarea unor masuri simple care implica:
- Aplicarea de comprese umede reci la nivelul sanilor pentru reducerea inflamatiei si al disconfortului dureros - acestea trebuie alternate cu dusuri calde sau comprese calde aplicate inainte de alaptare pentru stimularea fluxului de lapte matern si ameliorarea tensiunii
- Masajul bland al sanilor de la baza spre mamelon pentru eliminarea blocajelor care se pot constitui la nivelul canalelor si imbunatatirea fluxului laptelui
- Punerea frecventa la san a copilului previne acumularea excesiva de lapte
- Evitarea sutienelor de alaptare stranse pentru a evita restrictionarea fluxului de lapte
- Utilizarea unei pompe de san, care poate extrage excedentul de lapte matern
- Evitarea suprasolicitarii - stresul psihic si efortul fizic pot accentua angorjarea sanilor
- Administrarea de acetaminofen sau ibuprofen inainte de alaptare pentru diminuarea disconfortului algic.
Cand trebuie sa te adresezi medicului?
Principalele situatii in care este necesara adresarea catre un consultant in lactatie sau medicul personal includ:
- Persistenta manifestarilor clinice asociate angorjarii sanilor pentru o durata mai mare de 48 de ore de la aparitie
- Oprirea fluxului de lapte matern
- Aparitia simptomelor care denota existenta unei infectii la nivelul glandelor mamare - febra, frison stare generala alterata, durere accentuata, roseata si edem al sanului.
Mastita constituie principala complicatie care poate surveni in cazul evolutiei prelungite a furiei laptelui, alaturi de infundarea canalelor galactofore si dificultatile de alaptare ale sugarului.
Poate fi prevenita furia laptelui?
Principalele modalitati de prevenire ale aparitiei furiei laptelui includ:
- Punerea precoce la san a nou-nascutului cat mai repede dupa nastere
- Plasarea nou-nascutului in aceeasi camera cu mama pentru a stimula sinteza de oxitocina si prolactina
- Incurajarea mamei sa utilizeze o pompa de san la fiecare 2-3 ore in cazul nu este posibila alaptarea (prematur care necesita admitere in sectia de neonatologie sau alte probleme de sanatate ale acestuia care contraindica alaptarea la san).
Solutii practice pentru o alaptare fara durere
Alaptarea poate constitui un proces dificil atat pentru mama, cat si pentru sugarul aflat in primele zile de viata, insa consilierii in alaptare au elaborat o serie de reguli pentru usurarea acestui proces conform carora:
- Alaptarea trebuie efectuata frecvent la cererea sugarului manifestata prin ducerea mainii la gura sau freamat
- Adoptarea unei pozitii confortabile pentru mama si sugar permite atasarea mai buna la san a celui mic cu evitarea disconfortului dureros, in special la femeile care au nascut prin cezariana. Pentru a spori gradul de confort în timpul alăptării pot fi utilizate perne speciale, plasarea mamei si a sugarului in decubit lateral (pe o parte) cu alternarea sanilor pentru a asigura golirea corespunzatoare
- Sustinerea corespunzatoare a capului sugarului in timpul alaptarii
- Alternarea pozitiilor de alaptare pentru a gasi cea mai confortabila varianta - exista mai multe pozitii de alaptare care includ pozitia mingii de rugby, in cuib, sau culcata pe o parte
- Plasarea corecta a mamelonului in cavitatea bucala a sugarului - mama trebuie sa prinda sanul intre police si index si sa atinga gura copilului cu sfarcul pentru a-i stimula acestuia reflexul de supt. Atunci cand copilul deschide gura in mod reflex, acesta trebuie pozitionat astfel incat sa prinda cat mai mult din areola mamara
- Tinerea la san a sugarului pana in momentul in care acesta il elibereaza in mod spontan inainte de a-l muta la sanul contralateral
- Evitarea utilizarii biberonului
- Evitarea introducerii altor lichide in alimentatia sugarului in afara laptelui matern (glucoza, lapte praf sau ceai).
Mituri frecvente despre furia laptelui
- Furia laptelui constituie un proces fiziologic – FALS! Lipsa de informare si educatie referitoare la alaptat a generat confuzie intre manifestarile clinice asociate lactatiei fiziologice si angorjarea patologica a sanilor, insa trebuie subliniat faptul ca cele doua instante sunt complet diferite, iar alaptarea nu constituie un proces dureros.
- Durerea este normala in timpul alaptarii – FALS! Alaptarea poate fi in anumite situatii incomoda sau poate cauza disconfort algic minim in primele minute de la punerea la san a sugarului, insa sub nicio forma nu asociaza durere persistenta care sa impiedice alimentatia corecta a sugarului.
- Angorjarea sanilor contraindica alaptarea sugarului – FALS! Dimpotriva, punerea cat mai frecventa la san a sugarului constituie o metoda eficienta de stimulare a productiei de lapte, de mentinere a fluxului continuu al acestuia si previne aparitia complicatiilor de tipul mastitei.
- Sanul trebuie golit in totalitate utilizand pompa in cazul in care producția de lapte matern depaseste nevoile sugarului - FALS! Senzatia de san gol este relativa deoarece canalele galactofore nu pot fi golite in totalitate. Pomparea sanilor dupa alaptarea sugarului poate fi utila mamelor care isi doresc sa mentina o rezerva de lapte in frigider pentru momentele neprevazute in care nu isi pot pune la san copilul.
Referinte:
