Medicover
Cuprins
- Ce sunt si cum apar entorsele
- Cum recunoastem o entorsa
- Factori de risc ai entorselor
- Diagnosticul de entorsa
- Care este tratamentul entorselor
Sumar: - Entorsele sunt traumatizari frecvente, in special la nivelul gleznei si articulatiei mainii, cauzate de miscari bruste. |
Ce sunt si cum apar entorsele
Entorsa reprezinta un traumatism ligamentar cel mai frecvent intalnit la nivelul gleznei si articulatiei mainii care apar in urma unei miscari bruste, nefiresti care suprasolicita capacitatea fiziologica de functionare a ligementului afectat. Severitatea entorsei este data de gradul si extinderea afectarii ligamentare aparute putand fi un traumatism usor sau din contra o leziune extinsa care necesita corectie chirurgicala.
Cum recunoastem o entorsa
Entorsele sunt acompaniate de:
- Durere si impotenta functionala articulara;
- Tumefiere (edem articular);
- Echimoza (aparitia de vanatai la nivelul articulatiei lezate);
- La mobilizarea se poate sesiza un pocnet specific fapt ce atesta prezenta unei rupturi ligamentare.
Factori de risc ai entorselor
Practicarea anumitor sporturi fara o incalzire in prealabil care sa intensifice circulatia si sa relaxeza tendoanele pregatindu le pentru efort fizic sustinut pote predispune anumite persoane la accidente soldate cu entorse: fotbalisti, baschetbalisti, rugbisti, basebalisti si practicanti ai artelor martiale. Frecvent intalnite sunt entorsele la nivelul genunchilor, degetelor de la maini si picioare si a ligamentelor intervertrebrale alaturi de incheieturile mainii si glezne.
Diagnosticul de entorsa
Stabilirea diagnosticului este de obicei realizata prin examinare fizica de catre medicul ortoped insa acesta poate sugera efectuarea unei radiografii articulare pentru a exclude posibilitaea existentei unei fracturi osoase inaparente. RMN-ul articular este solicitat in cazul in care vindecarea este mai lunga decat in mod obisnuit sau atunci cand evolutia nu este cea asteptata, investigatia avand rolul de a evidentia modificarile structurilor moi si a ligamantelor afectate.
In functie de impactul fortelor asupra ligamentelor, leziunea poate fi subimpartita in 3 categorii distincte:
- Entorsa de gradul I in care ligamentul ramane intact fiind doar elongat in timpul traumatismului;
- Entorsa de gradul II reprezinta ruperea partiala a ligamentului;
- Entorsa de gradul III presupune ruptura ligamentara totala uneori cu avulsie osoasa (capetele ligamentului sunt inserate pe os astfel ca sub actiunea unor forte suficient de mari osul este tras brusc si se poate smulge).
Care este tratamentul entorselor
Tratamentul entorselor depinde de gradul de accidentare si de localizarea articulatiei afectate, insa in principal sunt recomandate:
- Repaos articular;
- Aplicarea de comprese cu gheata pentru reducerea edemului si diminuarea durerii;
- Bandajare pentru mentinere in pozitie fiziologica;
- Elevarea membrului afectat pe un plan inclinat deasupra nivelului inimii pentru diminuarea edemului post lezional.
Medicatia orala si cea topica (unguente farmaceutice) poate reduce durerea si inflamatia prin intermediul antiinflamatoarelor nonsteroidiene.
In anumite situatii de esec al metodelor de tratament non invazive, in lipsa stabilitatii articulatiei (genunchiului) sau a persistentei durerilor articulare dupa luni de tratament recuperator, poate fi necesara interventia chirurgicala pentru refacerea ligamentara: artroscopie (interventie chirurgicala minim invaziva) pentru determinarea existentei fragmentelor osoase sau ligamentare in interiorul articulatiei, reconstructie ligamentara (afectarea ligamentului colateral medial duce la pierderea stabilitatii genunchiului).
Afla mai multe:
- An epidemiological survey on ankle sprain - https://bjsm.bmj.com/content/28/2/112.short
- Acute Ankle Sprain: An Update - https://www.aafp.org/afp/2006/1115/p1714.html?printable=afp
- A Systematic Review on Ankle Injury and Ankle Sprain in Sports - https://link.springer.com/article/10.2165/00007256-200737010-00006
Intrebari Frecvente (FAQ)
Ce provocari intalnesc sportivii care pot suferi entorse?
Practicarea sporturilor precum fotbalul, baschetul sau artele martiale fara o incalzire adecvata creste riscul de a suferi entorse din cauza miscarilor bruste si a suprasolicitarii ligamentelor.
Cum imi pot da seama daca am suferit o entorsa?
O entorsa se manifesta prin durere, umflaturi, aparitia vanatailor si dificultati in mobilizarea articulatiei afectate, uneori fiind insotita de un pocnet specific.
Care sunt pasii in diagnosticarea unei entorse?
Diagnosticul este stabilit de medicul ortoped prin examinare fizica si, in functie de gravitate, poate include radiografii pentru a exclude fracturile sau un RMN pentru a examina ligamentele afectate.
Cum se trateaza o entorsa?
Tratamentul variaza in functie de gravitatea entorsei si include repaus, aplicarea de gheata, bandajare si, in unele cazuri, interventii chirurgicale pentru refacerea ligamentelor in cazul unei instabilitati persistente.
