Glaucomul - clasificare, cauze, manifestari si tratament

Glaucomul reprezinta o afectiune oculara bilaterala cronica caracterizata prin distructia progresiva a fibrelor nervului optic care transmite informatiile de la nivel vizual la creier. In evolutia bolii apare o restrangere a campului vizual periferic si in timp se poate ajunge la pierderea totala a vederii.
Glaucomul - clasificare, cauze, manifestari si tratament

Cuprins

Ce reprezinta glaucomul

Glaucomul reprezinta o afectiune oculara bilaterala cronica caracterizata prin distructia progresiva a fibrelor nervului optic care transmite informatiile de la nivel vizual la creier. In evolutia bolii apare o restrangere a campului vizual periferic si in timp se poate ajunge la pierderea totala a vederii.

De ce apare afectiunea

Glaucomul este determinat in cele mai multe cazuri de cresterea presiunii intraoculare, tensiunea lichidului ocular fiind mentinuta la nivel optim prin reglarea de productie si drenare ale acestuia. Factorii care duc la aparitia glaucomului sunt reprezentati de catre:

  • Antecedentele familiale ale bolii;
  • Varsta peste 60 de ani;
  • Asocierea unor boli cronice de tipul diabetului zaharat sau al bolilor cardiovasculare;
  • Hipertensiunea sau hipotensiunea arteriala;
  • Miopia severa sau hipermetropia;
  • Traumatisme oculare accidentale sau chirurgicale;
  • Medicatia pe baza de corticoizi sub forma de colir.

Cum se manifesta glaucomul

Boala poate fi asimptomatica pentru o mare parte din evolutie, pacientul sesizand scaderea acuitatii vizuale periferice in fazele avansate ale glaucomului. Atunci cand apar, manifestarile sunt percepute sub forma de vedere încețoșată sau prezenta unor halouri in jurul punctelor luminoase la nivelul ambilor ochi. Cefaleea, durerea oculara, starile de greata si varsaturile sunt mai rar intalnite si caracterizeaza o evolutie rapida a bolii.

Foarte important de stiut este faptul ca orice deteriorare aparuta inainte de initierea tratamentului este ireversibila, iar in cazul in care nu este tratat, afectiunea evolueaza in mod natural catre orbire.

Existenta mai multor forme de glaucom se datoreaza mecansimelor variate care duc la aparitia de hipertensiune intraoculara si sunt reprezentate de:

  1. Glaucomul primitiv cu unghi deschis - cea mai comuna forma a bolii;
  2. Glaucomul cu unghi inchis - blocajul este cauzat de unghiul format intre iris si cornee;
  3. Glaucomul cu tensiune normala intraoculara - se datoreaza altor factori de ordin genetic sau altor boli cronice asociate (retinopatia diabetica);
  4. Glaucomul congenital (prezenta in cazul nou nascutilor sub forma de fotofobie, hiperlacrimare);
  5. Forma neovasculara se datoreaza unui numar crescut de vase sangvine intraoculare care blocheaza drenajul optim;
  6. Forma pigmentara determinata de blocarea canalului de drenaj de catre pigmentul din iris.

Glaucomul - clasificare, cauze, manifestari si tratament

Care sunt metodele de diagnostic ale glaucomului

Diagnosticul afectiunii este stabilit de catre medicu oftalmolog in cadrul unei consultatii de specialitate care cuprinde:

  • Tonometria (masurarea presiunii intraoculare);
  • Examinarea nervului optic:
  • Gonioscopie (examinarea unghiului de drenaj);
  • Determinarea campului vizual;
  • Pahimetria (determinarea grosimii corneei).

Care este tratamentul glaucomului

Tratamentul afectiunii nu este curativ (este o boala care nu se vindeca) insa poate ajuta la mentinerea sub control al evolutiei bolii prin reducerea presiunii intraoculare cu ajutorul:

  • Solutiilor oftalmice cu prostaglandine, beta-blocante, antagonisti alfa adrenergici;
  • Tratament medicamentos oral cu preparate pe baza de anhidraza carbonica;
  • Interventiei chirurgicale laser care corecteaza disfunctionalitatile de drenaj ale lichidului intraocular prin iridotomie, trabeculoplastie, iridoplastie periferica;
  • Chirurgie clasica pentru drenaj si reconstructie a canalului de drenaj al lichidului intraocular.

Afla mai multe:

Data publicării 27.04.2021