Medicover
Poliartrita NU reprezinta un anumit tip de artrita, ci constituie un termen medical care indica prezenta artritei la mai multe articulatii, simultan.
Artrita poate afecta pe oricine, inclusiv copii si tineri adulti, insa riscul este mai mare la pacientii cu varsta de peste 50 de ani, pacientii de sex feminin, persoane care au boli autoimune, obezitate si la atleti.
Cuprins
- Cauze si factori de risc poliartrita
- Afectiunile autoimune
- Poliartrita de cauza infectioasa
- Simptome poliartrita
- Diagnostic poliartrita
- Tratament poliartrita
Sumar: - Poliartrita este inflamatia dureroasa a mai multor articulatii, frecvent la pacientii peste 50 de ani si femei. |
Cauze si factori de risc poliartrita
Poliartrita reprezinta o afectiune care in mod frecvent prezinta etiologie infectioasa (infectii virale si bacteriene - streptococica, stafilococica) si autoimuna (poliartrita reumatoida) in care sistemul imunitar determina sinteza de anticorpi specifici impotriva structurilor proprii ale organismului (membrana sinoviala a articulatiilor) si favorizeaza aparitia inflamatiei poliarticulare.
Factorii de risc care predispun la aparitia poliartritei sunt:
- Fumatul
- Consumul de alcool
- Obezitatea
- Varsta
- Apartenenta la sex
- In anumite situatii poliartrita poate avea cauza genetica.
Afectiunile autoimune
Atunci cand sistemul imunitar ataca celulele corpului in loc sa le protejeze, apar afectiunile autoimune. Nu sunt cunoscute pe deplin mecanismele prin care sistemul imunitar reactioneaza in acest fel, dar aceste „atacuri" pot declansa artrita ori alte probleme medicale care, la randul lor, determina aparitia poliartritei, precum:
- Lupus eritematos sistemic (LES)
- Sarcoidoza
- Sclerodermie
- Artrita reumatoida
- Artrita psoriazica.
Poliartrita de cauza infectioasa
Unele infectii cauzate de virusuri si bacterii pot declansa poliartrita.
Raspunsul imunitar puternic la aceste infectii poate afecta articulatiile deoarece sistemul imun va ataca atat agentul patogen, cat si propriile tesuturi articulare. Chiar si dupa eliminarea infectiei din organism, reactia aberanta a sistemului imun poate persista, conducand la inflamatie cronica si, in timp, la deteriorarea articulatiei.
Printre patogenii recunoscuti ca fiind implicati in declansarea poliartritelor se numara:
- Virusurile hepatitice (hepatita virala)
- Borrelia (boala Lyme)
- Streptococul beta hemolitic grup A (febra reumatica)
- Parvovirusul (Boala obrajilor palmuiti/eritemul infectios)
- Virusul Epstein-Barr - EBV (Mononucleoza infectioasa)
- Tropheryma whippelii (Boala Whipple)
- HIV.
Simptome poliartrita
Simptomele poliartritei sunt reprezentate in principal de tumefactie dureroasa la nivelul articulatiilor care poate fi insotita de:
- Edem si eritem al tegumentului supraiacent articulatiei afectate
- Rigiditate articulara mai ales la primele ore ale zilei
- Eruptie cutanata
- Fatigabilitate
- Stare febrila
- Inapetenta
- Pierdere ponderala neintentionata.
Diagnostic poliartrita
Diagnosticul poliartritei este stabilit de catre medicul specialist reumatolog pe baza examenului clinic amanuntit, insotit de anamneza pacientului si poate fi completat cu ajutorul:
- Investigatiilor imagistice - radiografii articulare, ecografii de parti moi pentru evaluarea gradului de inflamatie sinoviala, rezonanta magnetica nucleara RMN.
- Investigatii de laborator pentru evaluarea gradului de inflamatie cu ajutorul - VSH, fibrinogen, proteina C reactiva, si pentru stabilirea etiologiei poliartritei - factor reumatoid, determinarea autoanticorpilor anti peptid ciclic citrulinat, anticorpilor antinucleari ANA, determinarea de antigen HLA B27.
Formular de programare
Tratament poliartrita
Tratamentul medicamentos al poliartritei prevede utilizarea:
- Antiinflamatoarelor nesteroidiene pentru combaterea durerii.
- Corticoizilor si terapiilor biologice pentru modularea raspunsului imun si diminuarea inflamatiei articulare.
- Antibioticelor in cazul etiologiei bacteriene a bolii.
Administrarea intraarticulara de solutii vascoelastice sterile (acid hialuronic) protejeaza suprafetele articulare si scade inflamatia si disconfortul dureros al pacientului. Administrarea de hiperconcentrat de trombocite este utilizata pentru accelerarea proceselor fiziologice de vindecare si regenerare ale cartilajelor articulare cu ajutorul factorilor de crestere trombocitari, cu rezultate optime atunci cand se administreaza in stadiile incipiente de boala.
Tratamentul chirurgical este efectuat in scopul corectiei deformarilor articulare, reconstructiei tendoanelor sau protezarea articulara pentru inlocuirea articulatiei distruse in cadrul procesului inflamator cronic.
Referinte:
- Approach to Polyarthritis - Symposium on Pediatric Rheumatology-I
- Polyarthritis, Cleveland Clinic
- Polyarthritis and its differential diagnosis, Nilüfer Alpay-Kanıtez, Selda Çelik, Cemal Bes
- Polyarthritis and Fever, The New England Journal of Medicine
Intrebari Frecvente (FAQ)
Ce persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea poliartritei?
Poliartrita poate afecta pe oricine, inclusiv copii si tineri adulti, dar riscul este mai mare la persoanele cu varsta de peste 50 de ani, femei, cei cu boli autoimune, obezitate sau la atleti.
Cum pot afecta infectiile aparitia poliartritei?
Infectiile cauzate de virusuri si bacterii pot declansa poliartrita printr-o reactie imuna intensa care, chiar si dupa eliminarea infectiei, poate duce la inflamatie cronica a articulatiilor.
Care sunt simptomele pe care ar trebui sa le observ la poliartrita?
Simptomele poliartritei includ durere si umflatura a articulatiilor, rigiditate articulara dimineata, eruptii cutanate, febra si pierdere in greutate neintentionata.
Cum se stabileste diagnosticul de poliartrita?
Diagnosticul este realizat de medicul reumatolog printr-un examen clinic, anamneza pacientului si investigatii imagistice si de laborator care evalueaza gradul de inflamatie si etiologia poliartritei.
