Ce trebuie sa stii despre tulburarile de ritm cardiac

Tulburarile de ritm cardiac denumite si aritmii cardiace se datoreaza functionarii necorespunzatoare a sistemului electric cardiac care poate aparea de novo sau in cadrul evolutiei unor boli cardiace (cardiopatie ischemica, valvulopatii, infarct miocardic) si non cardiace (afectiuni ale tiroidei, afectiuni pulmonare) preexistente.
Ce trebuie sa stii despre tulburarile de ritm cardiac

Cuprins

Ce sunt tulburarile de ritm cardiac

Tulburarile de ritm cardiac denumite si aritmii cardiace se datoreaza functionarii necorespunzatoare a sistemului electric cardiac care poate aparea de novo sau in cadrul evolutiei unor boli cardiace (cardiopatie ischemica, valvulopatii, infarct miocardic) si non cardiace (afectiuni ale tiroidei, afectiuni pulmonare) preexistente.

De ce apar aritmiile

Afectarea tesutului excitoconductor al inimii de cauza genetica are ca efect alterarea functiei de generare si conducere ale impulsurilor electrice si reprezinta una dintre cauzele de aparitie a tulburarilor de ritm cardiac alaturi de patologiile cardiace dezvoltate mai tarziu pe parcursul vietii.

Alte cauze care duc la aparitia tulburarilor de ritm sunt reprezentate de catre:

  • Boala coronariana aterosclerotica;
  • Leziunile valvulare;
  • Insuficienta cardiaca;
  • Infectii (miocardite, pericardite, soc septic);
  • Postinterventii chirurgicale cardiace;
  • Afectiuni tiroidiene: hipertiroidite, hipotiroidite;
  • Insuficienta respiratorie, sindromul de apnee in somn;
  • Dezechilibre hidroelectrice: deshidratare severa, afectarea concentratiei potasiului seric, magneziului si calciului;
  • Consumul excesiv de alcool, tutun cafea, utilizarea de droguri;
  • Electrocutare;
  • Hipotermie.

Tulburarile de ritm pot fi clasificate in functie de modul de afectare al impulsurilor electrice cardiace dupa cum urmeaza:

  • Bradiaritmii se datoreaza unui deficit de generare ale impulsurilor electrice ale sistemului excitoconductor (boala de nod sinusal) sau a unei tulburari de conducere ale acestora (bloc atrioventricular de diferite grade) fiind definite ca o scadere a batailor inimii sub 60/minut;
  • Tahiaritmiile se manifesta sub forma cresterii numarului de impulsuri electrice cardiace care genereaza >100 bătăi pe minut si pot fi de origine ventriculara (tahicardie ventriculară, flutter ventricular, fibrilatie ventriculara) si supraventriculara (fibrilatie atriala, flutter atrial, tahicardie atriala si tahicardie paroxistica supraventriculara);
  • Extrasistolele ventriculare reprezinta batai cardiace premature care apar in mod fiziologic in perioadele de efort fizic intens, stres sau consum de substante excitante (cafea, bauturi energizante) si nu sunt patologice.

Care sunt simptomele aritmiei

In mod frecvent tulburările de ritm cardiac sunt descrise de catre pacienti sub forma:

  • Palpitatiilor;
  • Lipsei de aer;
  • Anginei pectorala (junghi toracic);
  • Fatigabilitatii accentuata;
  • Tulburarilor de echilibru insotite de senzatia de ameteala;
  • Sincopei (pierderea starii de constienta).

Ce trebuie sa stii despre tulburarile de ritm cardiac

Cum se stabileste diagnosticul pentru tulburarile de ritm cardiac

Diagnosticul aritmiilor se stabileste in cadrul unui examen clinic cardiologic care include anamneza si examenul obiectiv al pacientului si necesita realizarea unei electrocardiograme EKG in 12 derivatii. Suplimentar, medicul specialist poate solicita si alte investigatii mai amanuntite reprezentate de catre:

  • Montarea unui dispozitiv holter EKG cu mentinerea acestuia pentru o perioada cuprinsa intre 24 de ore si 7 zile; dispozitivul monitorizeaza si inregistreaza contractilitatea cardiaca pe durata activitatilor zilnice ale pacientului dar si in timpul noptii;
  • Testul de efort standardizat;
  • Testul mesei inclinate (tilt test);
  • Studiul electrofiziologic.

Care este tratamentul aritmiei

Tratamentul non farmacologic al tulburarilor de ritm cardiac presupune adoptarea unui stil de viata sanatos care sa fie bazat pe regim alimentar corespunzator si exercitii fizice regulate. Terapia medicamentoasa a tulburarilor de ritm cardiac se face in functie de tipul dereglarii impulsurilor nervoase, de cele mai multe ori aceasta adresandu se patologiilor de baza care duc la aparitia secundara de aritmii.

În cazul aritmiilor benigne controlul ritmului cardiac se poate obtine cu medicatie antiaritmica reprezentata de beta blocante cu rol antiaritmic, in timp ce tulburarile de ritm maligne amenintatoare de viata beneficiaza de cardioversie electrica externa.

In situatiile in care nu se obtine un rezultat satisfacator dupa administrarea terapiei medicamentoase, se poate utiliza cu succes ablatia cu radiofrecventa pentru tratarea tahicardiilor sau  pace maker cardiac (stimulator cardiac) in cazul pacientilor cu bradicardie sau aritmiilor severe cu prognostic nefavorabil.

Daca aveti simptome asociate afectiunilor cardiovasculare, adresati-va medicului pentru un consult de specialitate!
La Medicover aveti acces la grupul de experti in cardiologie - Cardiogrup, coordonat de catre Prof. Univ. Dr. Dragos Vinereanu, pentru investigatii amanuntite si proceduri medicale complexe.

Referinte:

Data publicării 06.07.2021
Data ultimei actualizari 06.06.2022