Hipocalcemia: de ce apare si cum o tratam?

Hipocalcemia reprezinta scaderea valorilor serice ale calciului total sub 8.8 mg/dl si a calciului ionic (calciul liber cu activitate biologica) sub 4mg/dl. Calciul este un mineral esential pentru sanatatea organismului, avand un rol important in mentinerea sanatatii oaselor si dintilor, in contractia musculara, functia nervoasa si semnalizarea celulara. Hipocalcemia afecteaza toate categoriile de varsta si contrar opiniei generale, constituie adesea un efect secundar al altor probleme de sanatate si conditii medicale. Spre exemplu, interventia de indepartare a glandei tiroide (tiroidectomie) are ca efect secundar comun si scaderea nivelului de calciu din sange, printre altele.

Cuprins

 

Sumar:

- Hipocalcemia este scaderea valorilor calciului seric sub 8.8 mg/dl.
- Principalele cauze includ deficit alimentar, terapii medicamentoase si afectiuni medicale.
- Simptomele pot varia de la oboseala musculara la convulsii severe.
- Tratamentul are scopul de a restabili nivelurile de calciu si implica atat interventii imediate cat si masuri preventive pe termen lung.

 

Care sunt cauzele de aparitie ale hipocalcemiei?

Scaderea calciului este determinata in mod frecvent de catre:

  • Deficit alimentar
  • Deficitul de parathormon (hipoparatiroidism, sindrom DiGeorge - absenta congenitala a glandelor paratiroide)
  • Hipomagneziemie
  • Deficit de vitamina D
  • Insuficienta renala cronica
  • Afectiuni care determina scaderea proteinelor serice totale (boli hepatice, renale)
  • Utilizarea diureticelor, corticosteroizilor, anticonvulsivantelor si anumitor antibiotice (rifampicina).

Afla si despre hipocalcemia la copii: cauze, simptome si tratament

Simptome hipocalcemie

Simptomele cel mai frecvent asociate cu un nivel scazut al calciului seric sunt reprezentate de catre:

  • Oboseala musculara
  • Crampe musculare (determinate de efort fizic sau spontane aparute inainte de culcare)
  • Piele uscata
  • Unghii friabile
  • Paralizii la nivelul limbii, degetelor membrelor inferioare
  • In cazurile severe pot duce la instalarea tetaniei cu aparitia spasmului laringian, tulburarilor de ritm cardiac si al convulsiilor generalizate.

Simptomele depind si de cat de usoara sau de severa este hipocalcemia.

Deficitul prelungit de calciu se poate manifesta sub forma starilor de confuzie, pierderilor de memorie, delirului, depresiei si halucinatiilor.

Diagnosticul de hipocalcemie

Diagnosticul hipocalcemiei este stabilit pe baza informatiilor de anamneza si al consultului clinic al pacientului, fiind confirmat cu ajutorul investigatiilor de laborator pentru determinarea valorilor serice ale calciului.

Formular de programare

PROGRAMEAZA-TE ACUM

Desi este privita uneori cu superficialitate, hipocalcemia constituie o problema medicala care necesita depistare si corectare. Pe langa suportul scheletic, calciul este necesar organismului pentru functii intracelulare si extracelulare vitale. Calciu ionizat (iCa sau Ca2+) este necesar pentru reactiile enzimatice, coagularea sangelui, transmisia neuromusculara, contractia musculara, tonusul muschilor netezi vasculari, secretia hormonala, formarea si resorbtia osoasa, controlul hepatic, metabolismul glicogenului si cresterea si diviziunea celulara.

Retineti ca nivelurile anormal de scazute ale calciului in sange pot afecta in mod semnificativ sanatatea si bunastarea pacientilor.

Tratament hipocalcemie

Tratamentul deficitului de calciu este etiologic si are ca scop restabilirea nivelurilor optime ale calciului seric prin administrarea de sulfat de magneziu (sare amara) sau gluconat de calciu intravenos.

Pe termen lung se pot utiliza suplimente de vitamina D, calciu si magneziu pentru prevenirea crampelor musculare si amelioraea simptomatologiei, insotite de monitorizarea periodica a valorilor pentru calciu seric total si ionic pentru a evita supradozarea.

 

Referinte:

 

Intrebari Frecvente (FAQ)

1. Ce factori pot contribui la aparitia hipocalcemiei in randul pacientilor?

Hipocalcemia poate fi cauzata de deficitul alimentar, hipoparatiroidism, hipomagneziemie, deficit de vitamina D, insuficienta renala cronica si utilizarea anumitor medicamente precum diureticele si corticosteroizii.

2. Cum se manifesta de obicei hipocalcemia?

Simptomele includ oboseala musculara, crampe musculare, piele uscata, unghii friabile si, in cazuri severe, pot aparea convulsii, tulburari de ritm cardiac si stare de confuzie.

3. Cum se stabileste diagnosticul de hipocalcemie?

Diagnosticul se bazeaza pe anamneza pacientului si consultul clinic, fiind confirmat prin investigatii de laborator care masoara valorile serice ale calciului.

4. Ce tratamente sunt disponibile pentru hipocalcemie si cum functioneaza ele?

Tratamentul include administrarea de sulfat de magneziu sau gluconat de calciu intravenos pentru restabilirea nivelurilor de calciu, iar pe termen lung se recomanda suplimente de vitamina D, calciu si magneziu, cu monitorizarea periodica a valorilor serice.


Data publicării 26.06.2024
Data ultimei actualizari 03.05.2026