Hipotensiunea arteriala: cauze, manifestari si tratament

Hipotensiunea arteriala reprezinta o afectiune caracterizata de prezenta valorilor tensionale sistolice <90 mm Hg si a celor diastolice < 60mm Hg. Tensiunea arteriala este in mod fiziologic mai scazuta pe timpul noptii si creste brusc la trezirea din somn si poate varia in timpul zilei in functie de pozitia corpului, frecventa respiratorie, alimentatie si aport lichidian.
Hipotensiunea arteriala: cauze, manifestari si tratament

Cuprins

Ce este hipotensiunea arteriala

Hipotensiunea arteriala reprezinta o afectiune caracterizata de prezenta valorilor tensionale sistolice <90 mm Hg si a celor diastolice < 60mm Hg. Tensiunea arteriala este in mod fiziologic mai scazuta pe timpul noptii si creste brusc la trezirea din somn si poate varia in timpul zilei in functie de pozitia corpului, frecventa respiratorie, alimentatie si aport lichidian.

Principalele tipuri de hipotensiune arteriala sunt reprezentate de catre:

  • Hipotensiunea posturala (hipotensiune ortostatica): apare la adoptarea brusca a pozitiei ortostatice;
  • Hipotensiune postprandiala: apare dupa ingestia alimentara;
  • Hipotensiunea mediata neuronal: transmiterea deficitara a impulsurilor nervoase de la nivel cerebral la nivel cardiac;
  • Sindrom Shy Drager: leziuni ale sistemului nervos autonom care moduleaza activitatea electrica a inimii, frecventa respiratorie si sistemul digestiv.

Factorii de risc care predispun la scaderea valorilor tesnionale sunt reprezentati de catre terapia medicamentoasa utilizata pentru tratarea hipertensiunii arteriale (alfa blocantele), varsta >65 de ani si anumite afectiuni cardiace preexistente (afectiuni valvulare, insuficienta cardiaca, infarct miocardic acut, boala de nod sinusal), diabet zaharat sau boala Parkinson.

Afla mai multe despre

Valori normale tensiune arteriala si puls

De ce apare hipotensiunea arteriala

Hipotensiunea arteriala poate fi determinata de:

  • Sarcina;
  • Afectiuni cardiace;
  • Boli endocrine (hipotiroidism, afectiuni ale paratiroidelor, boala Addison);
  • Deshidratare datorata pierderilor lichidiene (varsaturi, diaree, arsuri extinse, abuz de diuretice);
  • Hemoragii;
  • Septicemie;
  • Soc anafilactic.

Care sunt simptomele hipotensiunii arteriale

Scaderea brusca a valorilor tensiunii arteriale determina aparitia urmatoarelor simptome:

  • Senzatia de ameteala;
  • Sincopa (pierderea constientei);
  • Vedere incetosata;
  • Greata;
  • Dificultati de concentrare;
  • Hipersudoratie;
  • Cresterea frecventei respiratorii;
  • Fatigabilitate.

Hipotensiunea arteriala: cauze, manifestari si tratament

Diagnosticul hipotensiunii arteriale

Diagnosticul hipotensiunii arteriale este stabilit de catre medicul cardiolog pe baza anamnezei, examenului clinic al pacientului si masurarea repetata a valorilor tensionale pe durata a 3 consulturi clinice diferite (tensiunea se masoara la nivelul ambelor membre superioare pentru a exclude diagnosticul de coarctatie de aorta). Suplimentar, medicul specialist poate recomanda monitorizarea holter (holter EKG) pentru o perioada de 24 de ore, cu ajutorul caruia sunt realizate masuratori automate seriate ale tensiunii arteriale ale pacientului, pe parcursul activitatilor zilnice dar si al noptii.

Testul mesei inclinate sau tilt testul este utilizat pentru decelarea hipotensiunii arteriale ortostatice mediate neuronal in timp ce examinarea EKG, ecocardiografia si testul de efort sunt utile pentru o examinare cardiaca mai amanuntita si au rol diagnostic pentru multe dintre afectiunile cardiovasculare care determina modificari ale valorilor tensionale.

Tratamentul in hipotensiunea arteriala

In situatiile in care valorile tensionale scazute se datoreaza unui tratament prescris pentru reducerea hipertensiunii este necesara ajustarea dozelor, schimbarea medicatiei sau intreruperea administrarii acestuia in functie de recomandarea medicului curant.

Optiunile de tratament nemedicamentos al hipotensiunii arteriale cuprind adoptarea unui stil de viata sanatos care sa includa exercitii fizice zilnice in vederea stimularii circulatiei sangvine, un aport hidric optim care sa corespunda necesitatilor organismului si o dieta alimentara echilibrata.

Daca aveti simptome asociate afectiunilor cardiovasculare, adresati-va medicului pentru un consult de specialitate!
La Medicover aveti acces la grupul de experti in cardiologie - Cardiogrup, coordonat de catre Prof. Univ. Dr. Dragos Vinereanu, pentru investigatii amanuntite si proceduri medicale complexe.

 

Referinte:

Data publicării 13.08.2021
Data ultimei actualizari 06.06.2022