Igiena mainilor - esentiala in preventia bolilor transmisibile

Spalarea regulata a mainilor cu apa si sapun constituie principala metoda de evitare a bolilor transmisibile cu tropism respirator (infectiile respiratorii) si digestiv (sindroame diareice de diverse etiologii). In situatiile in care nu se pot utiliza apa curenta si sapunul pentru igienizarea mainilor, solutiile dezinfectante pe baza de alcool constituie o alternativa la fel de eficienta.

Igienizarea mainilor a fost introdusa pentru prima data in jurul anului 1840, dupa ce un ginecolog de origine maghiara a constatat o crestere a morbiditatii si mortalitatii materne in cadrul unitatilor spitalicesti, fata de cele inregistrate in cazul nasterilor la domiciliu. Cadrele medicale din acea vreme nu mentineau o igiena riguroasa a mainilor, si in multe situatii, examinarea clinica a pacientelor avea loc imediat dupa efectuarea unei necropsii, fapt care favoriza raspandirea germenilor patogeni cu instalarea febrei puerperale (infectie postpartum a tractului genital care survine in primele 6 saptamani dupa nastere).

In 1847, medicul Ignaz Semmelweis implementeaza pentru prima data obligativitatea igienizarii mainilor si dezinfectarea acestora intre doua examinari consecutive, principiile enuntate de catre acesta fiind incluse ulterior in 1850 de catre asistenta Florence Nightingale in manualele de ingrijire a pacientilor de la acea vreme. Mai tarziu, in 1980, o epidemie de infectii gastrointestinale din Statele Unite ale Americii a impulsionat CDC Centers for Disease Control and Prevention sa promoveze in mod activ aplicarea regulilor prevazute in ghidurile nationale din acea perioada.

Cuprins

Sumar:

Igiena mainilor este cea mai eficienta metoda de prevenire a bolilor transmisibile.
Spalarea corecta trebuie facuta minimum 20 de secunde si in momente cheie.
Dezinfectantii sunt utili, dar nu inlocuiesc complet apa si sapunul.
Obiceiurile gresite si miturile pot creste riscul de imbolnavire.

De ce este atat de importanta igiena mainilor?

Igienizarea corecta a mainilor previne transmiterea patogenilor de la persoanele bolnave la indivizii sanatosi, reducand per total riscul de infectie, costurile necesare ingirjirilor medicale, durata spitalizarii pacientilor, si implicit, rata mortalitatii asociate patologiilor transmisibile. Riscul de imbolnavire si povara financiara asupra sistemului medical este cu atat mai crescut, cu cat germenii transmisi prin intermediul mainilor nespalate sunt multi drug rezistenti (Afla mai multe despre ce se intampla cand bacteriile devin rezistente la antibiotice). Conform CDC, igienizarea corecta a mainilor constituie practica cea mai importanta de prevenire a bolilor transmisibile atat in societate, cat si in mediul sanitar.

Conform studiilor realizate de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii, aproximativ 7 din 100 de pacienti proveniti din tari cu economie dezvoltata si 15 din 100, care provin din regiuni economice mai putin dezvoltate, vor dobandi o infectie intraspitaliceasca pe durata vietii. Rezultatele obtinute in urma studiilor indica faptul ca regulile de igienizare ale mainilor sunt insuficient aplicate, complianta medie a personalului sanitar din intreaga lume fiind de aproximativ 59.6% in anul 2018.

Cand trebuie sa ne spalam pe maini?

Ghidurile elaborate de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii sunt completate de catre strategia multimodala pentru imbunatatirea igienei mainilor, ghidul de implementare si un kit special care contine instrumente practice gata de utilizare. Aceasta strategie completa s-a dovedit a fi cea mai utila in preventia aparitei bolilor transmisibile, generand economii financiare de aproximativ 16 ori mai mari fata de costul implementarii.

Principalele situatii inainte de care se recomanda igienizarea riguroasa a mainilor se refera la:

  • Pregatirea, manipularea sau consumul de alimente
  • Aplicarea tratamentului la nivelul unei solutii de continuitate tegumentara, al ochilor, nasului sau al cavitatii bucale
  • Acordarea de ingrijiri medicale unei persoane bolnave
  • Dupa schimbarea scutecelor la copil sau adult.

La fel de importanta este spalarea cu strictete a mainilor dupa:

  • Utilizarea toaletei
  • Suflarea nasului
  • Acoperirea gurii si nasului in timpul tusitului sau stranutului
  • Atingerea animalelor, hranei sau dejectiilor acestora
  • Aruncarea gunoiului
  • Atingerea suprafetelor publice (butoanele liftului, bara din mijlocul de transport in comun etc)
  • Acordarea de ingrijiri medicale unui bolnav
  • Nu in ultimul rand, atingerea unei masti faciale utilizate.

Tehnica corecta de spalare a mainilor

Spalarea corecta a mainilor presupune respectarea unei succesiuni de etape care include:

  • Udarea mailor cu apa
  • Aplicarea sapunului si frecarea corespunzatoare a mainilor pentru cel putin 20 de secunde, inclusiv interdigital, partea dorsala, a incheieturilor si sub unghii; conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, distribuirea corecta a sapunului are loc in 6 etape specifice pentru indepartarea eficienta a germenilor de la nivelul mainilor;
  • Clatirea corespunzatoare sub jet de apa
  • Uscarea acestora cu un prosop textil curat, de hartie sau la aer.

Spalarea mainilor vs. dezinfectantul

In situatiile in care igienizarea mainilor nu se poate efectua cu apa si sapun, aceasta poate fi asigurata prin aplicarea unei solutii dezinfectante care sa contina cel putin 60% alcool. Solutia trebuie aplicata in mod generos si distribuita uniform prin frecarea mainilor pentru acoperirea tuturor zonelor de interes. Se recomanda verificarea etichetei producatorului inainte de achizitionarea dezinfectantului, deoarece multe produse de tipul celor gasite la supermarket NU prezinta actiune bactericida corespunzatoare.

Dupa dezinfectarea mainilor se recomanda spalarea riguroasa a acestora cu apa curenta si sapun, imediat ce este posibil.

Igiena mainilor la copii

Parintii si familia asigura un rol important in procesul deprinderii copiilor cu igienizarea mainilor inca de varsta de 2 ani ai celui mic. Prin imitare si joaca, cel mic poate fi stimulat sa se spele corect pe maini sub supravegherea atenta a unui adult pana la varsta de aproximativ 4-6 ani, cand procesul este initiat in mod voluntar de catre copil.

Sapunurile cu diverse arome, forme sau cu sclipici, invatarea unui cantecel sau poezii pot fi incluse intr-un adevarat ritual de spalare al mainilor pe care copilul il poate practica usor, deprinzand cu acest prilej regulile de igienizare corecta a mainilor.

Cei mici isi ating in mod frecvent ochii, nasul si gura, aceste gesturi favorizand contractarea cu usurinta a patologiilor transmisibile dupa utilizarea jucariilor in comun, atingerea suprafetelor publice de la locul de joaca sau interactiunea directa cu alti copii. Este de mentionat faptul ca servetele umede care nu contin 60% alcool nu substituie spalatul pe maini si nu asigura o dezinfectare corespunzatoare a acestora.

Mitul „isi face imunitate”

Ideea conform careia mancatul cu maini murdare sau de pe jos stimuleaza sinteza de anticorpi contribuind astfel in mod activ la dezvoltarea sistemului imunitar al copilului este complet eronata datorita:

  • Riscului de aparitie al parazitozelor intestinale prin ingestia de fructe si legume nespalate de pe jos sau direct din pom sau cu mainile murdare care nu au fost spalate dupa utilizarea toaletei
  • Riscului de aparitie al unei reactii digestive la diferite pesticide utilizate pentru tratarea fructelor si legumelor care nu au fost indepartate prin spalare
  • Riscului de aparitie al patologiilor gastrointestinale prin contractarea germenilor patogeni aflati la nivelul diferitelor suprafete publice sau jucarii atinse in mod frecvent de mai multi copii
  • Riscului de raspandire al infectiilor respiratorii si/sau gastrointestinale cauzate de bacterii si virusuri prin impartirea hranei cu un alt copil (inghetata, acadele).

Dezvoltarea sistemului imunitar la copil si implicit al sintezei de anticorpi specifici (la anumite tipuri de patologii) este asigurata prin adoptarea unui regim alimentar echilibrat care sa includa alimente bogate in prebiotice, probiotice si vitamine, somn si odihna corespunzatoare, mentinerea unei hidratari adecvate si a unei igiene corporale riguroase, in special a mainilor, si respectarea schemei nationale de vaccinare.

Greseli frecvente privind igiena mainilor

Principalele greseli care pot surveni in procesul de igienizare al mainilor si nu sunt eficiente pentru indepartarea completa a patogenilor se refera de regula la:

  • Nerespectarea timpului de cel putin 20 de secunde
  • Aplicarea neuniforma a sapunului cu omiterea zonei interdigitale (intre degete) sau subunghiale unde se acumuleaza in mod frecvent diversi patogeni cu potential infectios
  • Recontaminarea mainilor imediat dupa igienizarea acestora in situatia in care atingerea anterioara a robinetului sau a clantei usii de la toaleta s-a produs cu mainile murdare dupa folosirea toaletei
  • Igienizarea incompleta si ineficienta a mainilor cu solutii antiseptice comerciale.

Sapunurile de maini antibacteriene contin de regula agenti chimici care reduc semnificativ numarul patogenilor de la nivelul mainilor, de tipul clorurei de benzalconiu sau triclosanului. De-a lungul timpului a existat o controversa referitoare la rezistenta bacteriana dezvoltata ca urmare a utilizarii casnice frecvente al acestui tip de sapunuri, astfel incat producatorii au optat pentru utilizarea altor agenti chimici considerati a fi mai siguri pentru folosirea domestica.

Organizatia Mondiala a Sanatatii a desfasurat o serie de studii in urma carora s-a concluzionat faptul ca nu exista diferente notabile intre utilizarea domestica a unui sapun antibacterian si al unuia clasic, atat timp cat sunt respectati cei 6 pasi care asigura o spalare corecta a mainilor.

 

Referinte:

 

Intrebari Frecvente (FAQ)

 

1. De ce este importanta igiena mainilor in prevenirea bolilor?

Spalarea corecta a mainilor reduce transmiterea germenilor si scade riscul de infectii respiratorii si digestive, precum si costurile medicale si rata mortalitatii.

2. Cand este obligatoriu sa ne spalam pe maini?

Este esential inainte de manipularea alimentelor sau ingrijirea unei persoane bolnave si dupa utilizarea toaletei, suflatul nasului, atingerea suprafetelor publice sau a animalelor.

3. Este dezinfectantul la fel de eficient ca spalarea cu apa si sapun?

Da, daca nu exista acces la apa si sapun, dezinfectantii cu cel putin 60% alcool pot fi o alternativa eficienta, dar nu inlocuiesc complet spalarea clasica.

4. Este adevarat ca murdaria ajuta la dezvoltarea imunitatii la copii?

Expunerea la germeni prin maini murdare poate duce la infectii, parazitoze si alte probleme de sanatate.


Data publicării 05.06.2026