Cuprins
- Recuperarea dupa chirurgia bariatrica - etape
- Reluarea activitatii dupa operatia bariatrica
- Sarcina dupa o interventie de chirurgie bariatrica
- Riscul de reingrasare dupa chirurgia bariatrica
Recuperarea dupa chirurgia bariatrica - etape
Principalele repere in recuperarea dupa chirurgia bariatrica sunt reprezentate de:
- Prima saptamana de dupa interventie reprezinta o perioada in care este necesara limitarea considerabila a activitatilor, fiind important ca pacientul sa se ridice din pat si sa se deplaseze zilnic pentru favorizarea digestiei si mentinerea fluxului sangvin optim. Alimentatia trebuie sa fie redusa cantitativ, sunt permise alimente lichide fara zahar, portionate in 4-5 mese pe zi si insotita de consum crescut de lichide (apa plata, ceai neindulcit sau cu indulcitor non caloric) pentru a preveni constipatia.
- Toaleta plagilor operatorii trebuie efectuata cu grija, evitandu-se in aceasta perioada spalarea in timpul dusului sau bailor. Din ziua a 7-a pana la 2 saptamani postoperator se pot consuma iaurturi, piureuri de fructe, cereale, legume sau supe crema.
Afla mai multe din:
Ghidul complet al alimentatiei dupa interventia bariatrica
- Cu acordul medicului chirurg, se poate trece de la dieta lichida sau pasata, la alimente solide, la 3-4 saptamani de la interventie. Se pot consuma fructe gatite, branzeturi proaspete, oua fierte. Majoritatea pacientilor isi pot relua activitatea profesionala si activitatile zilnice de rutina dupa acest interval de timp, insa, trebuie evitat efortul fizic intens, cum sunt: ridicarea de greutati, joggingul sau mersul pe bicicleta.
- Dieta care sa contina carne tocata sau taiata cubulete, fructe proaspete ori legume gatite poate fi reluata dupa minim 1 luna de la efectuarea bypass ului gastric. Dupa acest interval de timp poate fi inceput un program de exercitii fizice care sa includa activitati precum inotul, aerobicul.
- Pentru a elimina riscul de aparitie al unor posibile complicatii asociate chirurgiei bariatrice este indicata renuntarea la fumat inca din faza preoperatorie, cu 6 saptamani inainte de efectuarea interventiei. Fumatul incetineste procesele de vindecare ale tesuturilor lezate in timpul interventiei si predispune la formarea de trombi postoperator, cu aparitia complicatiilor locale, dar si cardiovasculare.
- Pacientul va trebui reexaminat la interval de 1, 3, 6 si respectiv 12 luni postoperator de catre medicul nutritionist care poate recomanda efectuarea anumitor investigatii paraclinice de laborator in vederea evaluarii efectului terapeutic al interventiei bariatrice.
Inscrierea in grupuri speciale de suport pentru pacientii bariatrici este benefica in vederea recuperarii dupa chirurgia bariatrica datorita suportului psihologic pe care il ofera, prin sfaturile si indicatiile cu privire la schimbarea stilului de viata dupa interventia de reducere a stomacului.
Reluarea activitatii dupa operatia bariatrica
Recuperarea dupa chirurgia bariatrica dureaza 2-3 zile si are loc intraspitalicesc, sub monitorizarea atenta a cadrelor medicale specializate.
Ulterior, se recomanda repaos fizic pentru o perioada de 2 saptamani si reluarea activitatii profesionale dupa acest interval de timp. Evitarea efortului fizic este indicata pentru o perioada cuprinsa intre 3 si pana la 5 saptamani.
Recuperarea completa in urma interventiei bariatrice poate dura aproximativ 6 luni sau mai mult in functie de comorbiditatile asociate si de varsta pacientului.
Sarcina dupa o interventie de chirurgie bariatrica
In ceea ce priveste o eventuala sarcina dupa chirurgia bariatrica, medicii specialisti recomanda evitarea acesteia in urmatoarele 12-18 luni dupa interventie, timp necesar stabilizarii greutatii corporale si acumularii de nutrienti necesari perioadei de sarcina.
Este important de stiut ca nivelul de fertilitate poate creste postinterventional, astfel incat este recomandata utilizarea unei metode de contraceptie pentru evitarea aparitiei unei sarcini in perioada imediat urmatoare. In mod normal, o sarcina se poate dezvolta in conditii fiziologice dupa pierderea excesului ponderal, insa este importanta determinarea nivelurilor de minerale si vitamine inainte de conceptie pentru a diminua riscurile materne si fetale.
Riscul de reingrasare dupa chirurgia bariatrica
Riscul de reingrasare dupa chirurgia bariatrica este de aproximativ 5%. Majoritatea studiilor desfasurate pana in prezent indica faptul ca pacientii reusesc sa mentina o greutate normala pe termen lung, cu conditia respectarii unui regim de viata sanatos. Scaderea ideala in greutate are loc atunci cand pacientul reuseste sa piarda cel putin jumate din greutatea corporala anterioara interventiei.
Chirurgia obezitatii, combinata cu un plan adecvat de tratament si monitorizarea regulata post-interventionala, reprezinta un instrument util in terapia persoanelor supraponderale care imbunatateste calitatea si speranta de viata la aceasta categorie de pacienti.
Referinte:
- Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations, A. Thorell, A. D. MacCormick, S. Awad, N. Reynolds, D. Roulin, N. Demartines, M. Vignaud, A. Alvarez, P. M. Singh, D. N. Lobo
- Enhanced recovery after bariatric surgery
- Enhanced Recovery after Bariatric Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis, Piotr Małczak, Magdalena Pisarska, Major Piotr, Michał Wysocki, Andrzej Budzyński, Michał Pędziwiatr