Medicover
Cat de frecventa este uretrita? In Statele Unite ale Americii cifra este de 4 milioane de persoane, anual. Dintre acestea, 3 milioane sunt uretrite non-gonococice. La nivel global, in fiecare an sunt identificate circa 62 milioane de noi cazuri de uretrita provocata de gonoree si aproximativ 89 de milioane sunt uretrite non-gonococice.
Cuprins
- Cauze uretrita masculina
- Factori de risc
- Simptome uretrita barbati
- Diagnosticul de uretrita
- Tratament uretrita barbati
- Uretrita netratata - complicatii
Cauze uretrita masculina
In functie de agentii infectiosi implicati in aparitia uretritei la barbati, aceasta poate fi:
- Uretrita gonococica este cauzata de bacteria Neisseria gonorrhoeae, bacterie responsabila si de aparitia gonoreei
- Uretrita non-gonococica implica excluderea infectiei cu gonococ (Neisseria gonorrhoeae) si este cauzata de alte bacterii sau agenti infectiosi
- Uretrita nespecifica - cazurile de uretrita nespecifica fac referire la situatiile in care NU este identificata nicio cauza a inflamatiei.
Agentii patogeni infectiosi (bacterii, virusi, ciuperci, paraziti) responsabili de aparitia uretritei la barbati si care determina in mod frecvent boli cu transmitere sexuala sunt reprezentati de catre:
- Neisseria gonorrhoeae (gonococ)
- Candida albicans
- Chlamydia trachomatis
- Streptococul beta hemolitic de grup A
- Herpes genital (virusul herpex simplex)
- Ureaplasma urealiticum
- Mycoplasma genitalium.
Factori de risc
Cei mai importanti factori de risc sunt reprezentati de:
- Existenta mai multor parteneri sexuali
- Sex neprotejat
- Utilizarea produselor care contin agenti puternic iritanti (deodorante, spermicide, lubrifianti)
- Existenta unor traumatisme/ leziuni la nivelul orificiului uretral (de exemplu folosirea cateterelor urinare)
- Istoric de Boli cu Transmitere Sexuala (BTS)
- Imunitatea scazuta - persoanele cu sistem imunitar slabit sunt mai susceptibile la orice tip de infectie, inclusiv uretritei.
Uretrita NU este contagioasa, insa agentii patogeni care ii cauzeaza aparitia, da!
Daca aveti uretrita cauzata de o boala cu transmitere sexuala este necesar sa va tratati atat dumneavoastra, cat si partenerul/ partenerii.
Este recomandat sa evitati contactul sexual sau sa utilizati prezervativul de fiecare data, pana la finalizarea tratamentului si disparitia simptomelor.
Simptome uretrita barbati
Uretrita masculina acuta se manifesta prin aparitia urmatoarelor simptome:
- Urinarea dureroasa sau senzatia de arsura in timpul mictiunii (disurie)
- Secretii uretrale purulente
- Durere in zona genitala in timpul actului sexual
- Ejaculare dureroasa
- Mancarime sau inrosire la nivelul glandului
- Uneori pot aparea durere si disconfort la nivelul testiculelor
- Hematurie (prezenta sangelui in urina).
Forma cronica sau subacuta a uretritei masculine asociaza tablou clinic diminuat, dar persistent si poate duce la aparitia infertilitatii masculine, alte simptome asociate fiind reprezentate de:
- Scaderea libidoului
- Depresie
- Anxietate
- Tulburari comportamentale.
In anumite situatii, pacientii cu uretrita cronica prezinta simptome si semne care sugereaza extinderea proceselor infectioase la nivelul vezicii urinare si a tractului urinar inferior.
Diagnosticul de uretrita
Diagnosticul uretritei se bazeaza pe anamneza si examenul clinic al pacientului, dar si al investigatiilor paraclinice de laborator reprezentate de examenul bacteriologic si citologic al secretiei uretrale si teste serologice pentru determinarea infectiei cu Treponema pallidum.
Suplimentar, la recomandarea medicului specialist, pot fi efectuate investigatii imagistice de tipul uretroscopiei si uretrocistografiei.
Formular de programare
Tratament uretrita barbati
Tratamentul uretritei masculine este etiologic (se adreseaza cauzei care a provocat-o – bacterie, virus etc) si se efectueaza cu ajutorul antibioticelor si antimicoticelor, in timp ce medicatia antivirala este utila in cazul infectiilor uretrale cu Herpes virus genital.
Antibioticele recomandate frecvent in uretritele cauzate de bacterii sunt:
- Azitromicina
- Doxiciclina
- Ofloxacina
- Levofloxacina
- Ceftriaxona
- Cefixima.
Antibioticul sau combinatia de antibiotice, dozele si durata administrarii sunt indicate de catre medicul specialist.
La indicatiile medicului, tratamentul uretritelor micotice se poate realiza si local cu ajutorul unguentelor antimicotice.
Uretrita netratata - complicatii
Uneori, uretritele se pot vindeca de la sine. Cu toate acestea, atunci cand sunt cauzate de infectii cu transmitere sexuala, agentul patogen poate ramane latent in organism, cauzand probleme medicale mai tarziu:
- Edem la nivel penian
- Umflarea vaselor limfatice din penis (limfangita peniana)
- Ingustari ale uretrei (ceea ce poate conduce la blocaje ale fluxului de urina)
- Abces la nivelul uretrei
- Boala inflamatorie pelvina a partenerei
- Infertilitate
- Sarcina extrauterina la femei
- Artrita reactiva.
Pentru prevenirea uretritei este esential sa adoptati masuri de precautie in ceea ce priveste bolile cu transmitere sexuala. Limitati numarul de parteneri intimi, practicati sex protejat, efectuati teste pentru depistarea BTS in cazul in care aveti suspiciuni, evitati chimicalele, agentii iritanti/ actiunile care pot irita uretra.
Referinte:
- Diagnosis and Etiology of Nongonococcal Urethritis Get access Arrow, Stephen L. Swartz, Stephen J. Kraus, Kenneth L. Herrmann, Michael D. Stargel, W. Jerry Brown, Stephen D. Allen
- Etiology of Nongonococcal Urethritis, The New England Journal of Medicine
- Mycoplasma genitalium: a cause of male urethritis? S. Jensen, R. Orsum, B. Dohn, S. Uldum, A. M. Worm, K. Lind
- Urethritis, Cleveland Clinic
- Urethritis, NHS
