Gripa la copii

Gripa este o afectiune respiratorie acuta foarte contagioasa, cauzata de virusul gripal. Fiind extrem de contagioasa, are o raspandire comunitara accelerata, de aceea este necesar ca parintii sa fie atenti la acest aspect si sa ia masurile de preventie care pot reduce riscul infectarii, precum spalarea regulata a mainilor, evitarea contactului cu persoane ce prezinta simptome de infectii respiratorii. Cea mai eficienta metoda de profilaxie este vaccinul impotriva gripei. Componenta vaccinului antigripal se actualizeaza periodic pentru a corespunde cu cele mai recente mutatii ale virusului gripal. Tulpinile vaccinului stimuleaza organismul sa produca anticorpi specifici in sezonul respectiv.
Gripa la copii

Cuprins

Ce este gripa?

Gripa afecteaza tractul respirator superior asa cum se intampla si in raceala comuna, cu mentiunea ca spre deosebire de alte virusuri care provoaca infectii respiratorii, virusurile gripale au potential de a evolua catre complicatii care necesita adesea spitalizare.

In cazul copiilor, unde sistemul imunitar este in dezvoltare, iar contactele sociale mult mai intense (in special la cei care frecventeaza crese, gradinite, scoli), vaccinarea impotriva gripei este recomandata. Vaccinul antigripal reduce riscul de contractare a infectiei si previne complicatiile gripei la copii - pneumonie, bronsita sau alte infectii respiratorii severe.

  • Gripa afecteaza sistemul respirator, in primul rand: nas, gat, putand sa ajunga si la plamani. Virusul gripal patrunde prin nas sau prin gura, iar ulterior ajunge in plamani, unde se inmulteste.
  • Gripa este extrem de contagioasa, atat pe calea aerului, cat si prin contact cu suprafetele contaminate. O igiena deficitara poate duce la infectarea cu virusul gripal, tocmai de aceea copiii mici sunt cei mai predispusi catre a contacta virusul gripal.
  • Gripa se transmite prin tuse sau stranut, precum si prin contact cu suprafetele contaminate.
  • Virusul gripal traieste 1-2 zile pe suprafetele dure, 5 minute pe piele si pana la 15 minute pe hartie. Acesta este distrus de detergenti, solutii dezinfectante, precum si prin fierbere.
  • Gripa apare frecvent la copiii cu varste intre 5 si 9 ani, transmitatori ai acesteia in familie si colectivitate.
  • Vulnerabilitatea cea mai mare in fata gripei o au nou-nascutii si bebelusii pana in 6 luni, in cazul carora exista riscul de a dezvolta forme severe de boala si complicatii.
  • Cea mai mare rata de contagiune a gripei este cu 2 zile inainte de debutul bolii si la maxim 5 zile dupa ce simptomele gripei incep sa se manifeste.

Virusurile gripale

Exista patru tipuri de virusuri gripale: A, B, C si D.

  • Virusurile de tip A si B reprezinta cele mai comune tipuri de virusuri gripale care provoaca epidemii sezoniere, de aceea auzim adesea despre gripa tip A, gripa tip B.
  • Virusul gripal de tip C se raspandeste in mod similar cu virusul gripal de tip A si B, insa este mai putin frecvent si cauzeaza, de obicei, o forma mai usoara a bolii. Virusul gripal C genereaza foarte rar epidemii.
  • Virusul de tip D este un tip de virus gripal care infecteaza in principal bovinele si alte animale domestice, ci nu omul.

Care sunt cauzele aparitiei gripei la copii?

Incidenta aparitiei gripei creste in momentele in care zonele/spatiile inchise devin supraaglomerate deoarece acolo virusurile gripale se transmit cu usurinta in urma contactului cu persoane infectate, prin intermediul picaturilor de saliva produse in timpul tusei, al stranutului sau chiar vorbirii. O persoana care a contractat un virus gripal poate transmite gripa cu 1-2 zile inainte de aparitia primelor simptome. Practic persoana aparent sanatoasa transmite infectia gripala fara sa stie ca este bolnava.

  • Situatiile favorizante ale instalarii gripei la copii pot tine de un sistem imunitar scazut.
  • Afectiunile medicale deja existente pot creste riscul contactarii gripei, atat la copii, cat si la adolescenti. Bolile neurologice, endocrine, renale, hepatice si cardiovasculare afecteaza sistemul imunitar si cresc riscul aparitiei gripei.

Simptomele gripei la copii

Simptomele gripei la copii sunt usor de identificat, indiferent de varsta pe care o are copilul. In general, acestea apar la 2-3 zile dupa contactarea virusului. Cu toate acestea, trebuie tinut minte faptul ca gripa apare brusc, insotita de o stare generala de rau si slabiciune, ce nu pot fi explicate.

Un copil va putea descrie mai greu starea prin care trece, de aceea parintele trebuie sa fie atent la simptomele pe care acesta le poate dezvolta.

Gripa la copii se manifesta prin:

  • Febra mare, de 39-40 de grade
  • Senzatie de frig si frisoane
  • Dureri de cap
  • Dureri musculare
  • Respiratie greoaie
  • Culoare albastruie a pielii
  • Refuzul de consum al lichidelor
  • Odihna insuficienta sau mai putina
  • Iritabilitate
  • Simptome care dispar si cand reapar se agraveaza subit.

In ceea ce priveste nou-nascutii si sugarii, gripa dezvolta simptome nespecifice, precum varsaturi si diaree. De foarte multe ori, febra NU apare, iar simptomele pot indica mai degraba o infectie bacteriana.

De asemenea, nu exista o durata standard pentru cat dureaza febra la copiii cu gripa. Durata si intensitatea simptomelor variaza mult de la pacient la pacient.

Ce investigatii sunt necesare?

In momentul in care copilul dumneavoastra are semne de infectie respiratorie, consultati medicul de familie sau medicul pediatru si respectati recomandarile acestuia.

Diagnosticarea gripei la copii nu este un proces usor, doarece gripa poate fi confundata foarte usor cu alte afectiuni cu simptome similare. In urma consultului, medicul de specialitate poate stabili o serie de investigatii, care difera de la un caz la altul.

In depistarea virusurilor gripale se utilizeaza teste RT PCR, iar de la caz la caz, se pot folosi teste rapide (de screening) pentru a detecta antigenele virusului gripal. In sezonul rece, autoritatile recurg la testare ca modalitatea de a stabili diagnosticul pentru:

  • Monitorizarea evolutiei gripei din sezonul respectiv
  • Supravegherea si investigarea etiologica a focarelor, mai ales a celor din colectivitati
  • Stabilirea severitatii infectiei gripale la nivelul populatiei
  • Monitorizarea circulatiei si a rezistentei la antivirale a virusurilor gripale umane.

Call Center

PROGRAMEAZA-TE ACUM

Tratament gripa copii

Tratamentul gripei la copii include izolare la domiciliu, hidratare si repaus la pat.

  • In cazul infectiei gripale FARA suprainfectie bacteriana tratamentul cu antibiotice este inutil.
  • Medicul specialist va recomanda medicamente pentru scaderea febrei, antitusive si medicamente antivirale. Tratamentul antiviral este singurul care limiteaza durata bolii si poate preveni complicatiile.

In cazul in care gripa nu este tratata la timp, pot aparea complicatii. Internarea de urgenta este recomandata atunci cand copilul prezinta semne ale unei gripe complicate cum ar fi tulburari respiratorii, febra inalta, varsaturi incoercibile.

Cat de frecventa este gripa la copii?

Gripa apare frecvent la copii, mai ales daca au un sistem imunitar scazut. Incidenta acestei afectiuni este foarte mare, in special la copiii sub 5 ani, care pot dezvolta complicatii ale gripei, precum:

  • Pneumonie
  • Astm bronsic
  • Otita medie
  • Laringita acuta
  • Deshidratare

Potrivit unor studii, anual, gripa afecteaza aproape 500 milioane de oameni, adica 10-20% din populatia totala.

Raportat pe categorii de varsta, rata de infectie la copiii cu varste intre 0 si 14 ani este de 15%. Anual, aproape 20.000 de copii cu varsta sub 5 ani sunt spitalizati din cauza infectiei cu virusul gripal.

Cand sa ma duc la o consultatie de specialitate?

Consultatia de specialitate este recomandata in momentul in care copilul dezvolta primele simptome de gripa, mai ales daca are si alte boli cronice asociate.

Simptomele gripei la copii sunt: febra care apare brusc, durerile musculare si frisoanele.

Pentru copiii mai mari de 5 ani, consultatia de specialitate este indicata dupa 3 zile de la debutul simptomelor, in conditiile in care febra nu dispare.  

Ce recomanda specialistii inainte de a veni la consultatie?

Gripa la copii poate fi prevenita printr-o:

  • Igiena corespunzatoare a mainilor
  • Evitarea locurilor aglomerate
  • Contactul cu persoanele bolnave.

Orice copil ar trebui sa stie ca respectand aceste 3 reguli poate ramane sanatos atunci cand este in colectivitate.

Cum copiii sunt principala categorie de public care „ contribuie” la raspandirea virusului gripal, educatia sanitara de acasa si de la scoala este cruciala.

Vaccinul antigripal, singura solutie eficienta de a preveni gripa la copii

Cea mai eficienta metoda de a preveni aparitia si raspandirea gripei o reprezinta vaccinarea antigripala, recomandata si adultilor. Este important ca atat parintii, cat si copiii, sa se vaccineze antigripal in fiecare an deoarece virusurile care produc gripa sezoniera cunosc mutatii de la un sezon la altul.

Prin vaccinare, corpul este imunizat cu virusii gripali din sezonul respectiv. Vaccinul trebuie administrat in fiecare an la inceputul sezonului de gripa. Vaccinul contine tulpinile virale circulante in anul respectiv. Ideea ca odata cu vaccinarea va puteti imbolnavi este falsa. Vaccinul nu face decat sa elibereze in corp o forma modificata a virusului, care sa ajute sistemul imunitar sa produca anticorpi specifici. Pot fi inregistrate reactii adverse, precum febra.  La 2 saptamani dupa administrarea vaccinului, corpul incepe sa produca anticorpi.

Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) recomanda ca vaccinarea sa fie efectuata la copiii cu varsta cuprinsa intre 6 luni si 18 ani, principala categorie de risc, alaturi de persoanele cu:

  • Varsta de peste 65 de ani
  • Boli respiratorii cronice
  • Afectiuni cardiovasculare, indiferent de cauza lor
  • Afectiuni renale cronice
  • Diabet zaharat
  • Imunodeficiente - infectia cu HIV, afectiuni hematologice maligne sau pacientii care primesc medicamente imunosupresoare, citostatice, doze mari de corticosteroizi sau radioterapie – situatii in care trebuie sa informati medicul inainte de vaccinare
  • Si membrii familiilor persoanelor cu risc de a suferi complicatii in urma imbolnavirii.

Vaccinarea este indicata in perioada octombrie-decembrie, la debutul sezonului epidemic.

​Chiar daca face parte din schema optionala de vaccinare, administrarea vaccinului antigripal este recomandata copiilor peste 6 luni, deoarece acestia sunt predispusi catre a contacta virusul gripal.  Dupa administrare, copiii au o protectie partiala timp de 7 zile, iar la 21 de zile dezvolta imunitate completa.

Daca este prima administrare, vaccinul antigripal va fi efectuat in 2 etape: doua doze la interval de cateva saptamani. Foarte rar exista efecte adverse in ceea ce priveste vaccinul antigripal, iar atunci este necesar un consult de specialitate.

Administrarea vaccinului este contraindicata copiilor sub 6 luni si a persoanelor alergice la proteina din ou, la proteine de pui, neomicina, formaldehida, octoxinol-9 sau celor care au avut o reactie alergica severa la o vaccinare gripala anterioara.

Solutii pentru cresterea imunitatii la copii

Dincolo de vaccinul antigripal, cresterea imunitatii copiilor reprezinta o solutie eficienta pentru a preveni contactarea virusului gripal. Sunt cateva reguli simple care pot fi aplicate usor de orice parinte.

  • Alimentatie sanatoasa, bogata in fructe si legume
  • Respectarea programului de somn
  • Exercitii fizice adaptate varstei
  • Consum de alimente bogate in vitamina C.

 

Care este diferenta intre gripa la copii si COVID19?

Infectiile respiratorii pot fi greu de diferentiat si este nevoie de testari suplimentare pentru a confirma diagnosticul. In timp ce gripa este cauzata de virusul gripal, COVID-19 este cauzat de infectia cu SARS-CoV-2, iar pentru racelile comune sunt responsabile mai multe virusuri cu tropism respirator. Spre exemplu, sunt cunoscute peste 100 de serotipuri ale rinovirusului, un agent etiologic frecvent implicat in aparita racelilor comune.

Infectarea cu gripa nu exclude infectarea cu SARS CoV2. Sunt multe cazuri de pacienti copii, dar si adulti, care dezvolta simultan aceste 2 afectiuni.

 

Referinte:

Consultant Medical Dr. RALUCA BOGDAN
Data publicării 11.01.2024