Cuprins:
- Prediabetul – ce este?
- Prediabetul: de ce apare?
- Valorile normale ale glicemiei
- Ce simptome poate avea prediabetul?
- Prediabetul: cum este diagnosticat?
- Prediabet simptome si teste screening
- Poate fi tinut sub control prediabetul?
- Cat dureaza pana cand prediabetul se transforma in diabet?
Prediabetul – ce este?
Prediabetul este o afectiune metabolica ce se caracterizeaza prin valori ale glicemiei (zaharului din sange) mai mari decat cele normale, dar nu suficient de mari pentru a fi diagnosticate ca diabet zaharat. Cu alte cuvinte, este o stare intermediara intre glicemia normala si diabet. Afla din acest material mai multe despre prediabet si care sunt cele mai eficiente metode prin care poate fi monitorizat.
Prediabetul nu prezinta simptome specifice, de aceea este adesea denumit o "boala tacuta". Asociatia Americana de Diabet a definit prediabetul ca reprezentand o valoare glicemica a jeun (dimineata, pe nemancate), cuprinsa intre 100-125mg/dl (110-125 a fost intervalul propus pana in 2003) masurata in 2 ocazii diferite si/ sau o valoare a glicemiei intre 140-199mg/dl la 2 ore in cadrul Testului de Toleranta Glucoza Orala TTGO, sau o valoare a hemoglobinei glicozilate cuprinseintr 5.7-6.4%.
Riscul de a dezvolta diabet de tip 2 este mai mare in randul pacientilor cu prediabet. Multi dintre cei diagnosticati cu diabet zaharat de tip 2, au avut initial prediabet.
Prediabetul: de ce apare?
Cauzele exacte ale prediabetului nu sunt pe deplin cunoscute, dar se crede ca acestea sunt o combinatie intre factori genetici, de mediu si tulburari metabolice. Printre acesti factori se numara:
- Obezitatea: Excesul de greutate, in special in zona abdominala, este un factor de risc major.
- Sedentarismul: Lipsa de activitate fizica poate contribui la dezvoltarea rezistentei la insulina.
- Varsta: Riscul creste odata cu inaintarea in varsta, desi nu este o conditie esentiala.
- Antecedente familiale: Daca ai rude de gradul I cu diabet, riscul tau de a dezvolta prediabet este mai mare.
- Sindromul metabolic: Aceasta afectiune se caracterizeaza printr-un set de factori de risc pentru bolile cardiovasculare, inclusiv obezitate, hipertensiune arteriala si niveluri crescute de trigliceride.
- Sindrom de ovar polichistic, anumite boli genetice, afectiuni din sfera endocrina (acromegalia, sindrom Cushing, hipotiroidism), istoric de pancreatita, infectie HIV, tratamente cu corticoizi, statine, anticonceptionale orale
- Istoric personal de diabet gestational
Valorile normale ale glicemiei
Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), valoarea normala a glicemiei la adulti este cuprinsa intre 70 si 100 mg/dl, a jeun (dimineata, pe nemancate) si intre 101 si 140 mg/dl la 2 ore dupa masa (postprandial).
Calculator glicemie
Rezultatele glucozei
Valorile normale ale glicemiei sunt diferite in cazul in care pacientul este nou-nascut, copil mic, copil sau femeie insarcinata. Discuta cu medicul specialist diabetolog in cazul in care ai o suspiciune legata de nivelul glucozei din sange.
Ce simptome poate avea prediabetul?
Prediabetul este adesea numit "boala tacuta" deoarece, in majoritatea cazurilor, nu prezinta simptome evidente. Acest lucru face ca depistarea lui sa fie dificila, iar multi oameni pot avea prediabet ani de zile fara sa stie.
Cu toate acestea, in unele cazuri, pot aparea anumite semne care ar putea sugera prezenta prediabetului:
- Oboseala cronica: Senzatia de epuizare constanta, chiar si dupa odihna.
- Sete excesiva
- Urinare frecventa, mai ales pe timpul noptii.
- Infectii frecvente ale pielii si ale tractului urinar.
- Vindecarea lenta a ranilor
- Piele mai inchisa la culoare pe gat, sub brate sau in zona inghinala. Aceasta este o ingrosare si intunecare a pielii, cauzata de rezistenta la insulina.
- Mancarimi frecvente.
- Furnicaturi, arsuri, amorteli la nivelul picioarelor (in soseta), si mai rar la nivelul mainilor (in manusa)
Deoarece aceste simptome pot indica si alte afectiuni, este important consultul de specialitate, care sa confirme sau infirme prezenta unui prediabet.

Prediabetul: cum este diagnosticat?
Pentru diagnosticarea diabetului este necesara efectuarea unor teste si analize specifice, care masoara nivelul de glucoza din sange:
- Glicemia à jeun: Masoara nivelul de zahar din sange dupa o noapte de repaus alimentar.
- Testul de toleranta orala la glucoza: Evalueaza modul in care organismul proceseaza glucoza dupa consumul unei bauturi dulci.
- Hemoglobina glicozilata (HbA1c): Ofera o imagine a nivelului mediu al glicemiei in ultimele 2-3 luni.
Recomandari screening prediabet si diabet pentru adulti asimptomatici:
- Testarea ar trebui avuta in vedere de catre cei care sunt supraponderali sau obezi (au un Indice de Masa Corporala peste 25) si care prezinta unul sau mai multi dintre urmatorii factori de risc:
- Rude de gradul I cu diabet zaharat
- Apartenenta la o rasa cu risc crescut: latini, afro-americani, americani, americani asiatici
- Istoric de boala cardiovasculara
- Hipertensiune arteriala (>140/90 mmHg sau in terapie pentru HTA)
- HDL colesterol <35 mg/dl si/sau trigliceride >250mm/dl
- Femei cu sindromul ovarelor polichistice
- Sedentarism
- Alte conditii clinice asociate cu insulinorezistenta precum acantosis nigricans, obezitate morbida si altele.
De asemenea, exista cateva recomandari standard pe care le poate face medicul diabetolog, in functie de particularitatile fiecarui caz:
- Pacientii cu diabet (Hemoglobina glicata Hb A1c 5.7%) se testeaza anual.
- Femeile diagnosticate cu diabet gestational in antecedente se testeaza minim la fiecare 3 ani.
- Pentru ceilalti pacienti, testarea incepe de la 35 ani. Daca rezultatele sunt normale, repetarea testarii ar trebui facuta la intervale de 3 ani, cu ajustarea acestora in functie de rezultate si de factorii asociati.
- Pacientii cu HIV.
Prediabet simptome si teste screening
Diagnosticarea timpurie a prediabetului este primul pas catre prevenirea diabetului.
Diabetul poate duce la complicatii grave, precum boli de inima, accident vascular cerebral, neuropatie si insuficienta renala. Prin controlul prediabetului, poate fi redus riscul acestor complicatii.
Poate fi tinut sub control prediabetul?
In cele mai multe din cazuri, prediabetul poate fi gestionat prin modificarea stilului de viata si o atentie sporita la alimentatia zilnica.
- Pierderea in greutate: Chiar si o scadere moderata a greutatii poate imbunatati controlul glicemiei. (5-10% din greutatea corporala)
- Dieta sanatoasa: O alimentatie echilibrata, bogata in fructe, legume, cereale integrale si proteine slabe, poate ajuta la reglarea glicemiei.
- Activitate fizica regulata: Exercitiile fizice imbunatatesc sensibilitatea la insulina si ajuta la pierderea in greutate.
De asemenea, este nevoie ca pacientul, la recomandarea medicului diabetolog, sa efectueze analizele si investigatiile specifice, la intervalele de timp recomandate de specialist.
Aflati mai multe despre alegerea alimentelor, combinarea grupelor alimentare la o masa si Regimul alimentar al pacientului cu diabet
Cat dureaza pana cand prediabetul se transforma in diabet?
Nu exista un raspuns exact la intrebarea cat timp dureaza ca prediabetul sa se transforme in diabet, deoarece acest proces variaza de la o persoana la alta. Cu toate acestea, se estimeaza ca, fara interventie, aproximativ 50% dintre persoanele cu prediabet vor dezvolta diabet de tip 2 in urmatorii 10 ani.
Prin adoptarea unui stil de viata sanatos si printr-o colaborare stransa cu medicul, este posibil ca aparitia diabetului sa fie prevenita.