De ce apar herniile si cum pot fi tratate?
Potrivit studiilor, foarte multi dintre pacientii care sufera de hernie nici nu sunt constienti de faptul ca au aceasta afectiune. Multi se prezinta tardiv la consultatii de specialitate, pe care le amana, sperand ca acel disconfort pe care il resimt va disparea de la sine. Ingrijorator este faptul ca si mai putini pacienti stiu ca o hernie le poate pune in pericol viata, prin complicatiile pe care aceasta le produce. De ce apar herniile si care sunt informatiile de baza pe care trebuie sa le stii despre aceasta afectiune? Afli din urmatorul material.
Cuprins
- Ce este o hernie?
- Cate tipuri de hernii exista?
- Copiii pot avea hernii
- Hernia poate pune in pericol viata
- Pot disparea herniile de la sine?
- Hernia inghinala: Cum se trateaza?
- Hernia hiatala: cum se trateaza?
Articol realizat de Dr. Bogdan Popescu - Medic primar Chirurgie generala, Proctologie
Herniile afecteaza din ce in ce mai multe persoane, din toate categoriile de varsta. Deoarece majoritatea pacientilor se prezinta tarziu la medic, in stadiile avansate ale afectiunii, este necesar ca acestia sa stie cat mai multe despre hernii, cauzele care duc la aparitia acesteia si implicit solutiile de tratament, pentru a evita situatiile in care hernia ajunge sa le puna in pericol viata.
Ce este o hernie?
Hernia apare atunci cand unul dintre organe iese in afara printr-un punct slab al unui muschi care in mod normal mentine acel organ la locul lui. Exista mai multi factori care pot contribui la aparitia unei hernii. Obezitatea, ridicarea de obiecte grele, tusea cronica si fumatul sunt doar cateva dintre acestea.
Cele mai frecvente simptome includ, dar nu se limiteaza la aparitia unui nodul in zona afectata, durere, disconfort si senzatia de greutate in abdomen.
Cate tipuri de hernii exista?
Herniile se pot dezvolta in mai multe parti ale corpului. In functie de locul in care apar, herniile pot fi de mai multe tipuri:
- Hernia inghinala - acesta este cel mai frecvent tip (aproximativ 70% din toate cazurile), ce apare in zona inghinala. Aceasta apare din cauza deschiderilor naturale din peretele abdominal prin care trec vasele de sange catre testicul, dar poate aparea si la femei. Tratamentul herniei inghinale tine de stadiul evolutiv al bolii. Atunci cand diagnosticarea este timpurie, solutia de tratament este interventia chirurgicala programata.
- Hernia femurala - apare in apropierea capului femurului, in partea superioara a coapsei sau in zona inghinala. Sunt destul de rare si sunt mai frecvente la femei decat la barbati.
- Hernia hiatala - apare atunci cand partea superioara a stomacului iese prin diafragma, in cavitatea toracica.
- Hernia ombilicala - apare in apropierea buricului. Copiii nascuti prematur au predispozitia inspre a dezvolta aceasta afectiune.
- Hernia incizionala - poate aparea dupa o interventie chirurgicala abdominala. Acest lucru se datoreaza faptului ca cicatricile chirurgicale sunt intotdeauna mai ”slabe” decat muschii si tendoanele noastre naturale.
Copiii pot avea hernii
Copiii nascuti prematur au o predispozitie catre hernie ombilicala. Umflatura ce apare in jurul buricului poate fi observata ori de cate ori copilul tuseste, plange sau stranuta. Acest tip de hernie poate disparea de la sine, in cativa ani, insa consultul de specialitate este necesar pentru a elimina alte cauze.
Hernia poate pune in pericol viata
In majoritatea cazurilor, herniile nu sunt periculoase si pot fi tratate prin interventii chirurgicale de rutina, daca pacientul se prezinta la timp pentru un consult de specialitate. In conditiile in care pacientul amana vizita, apar complicatiile, precum hernia strangulata, ce poate duce la decesul pacientului.
Pot disparea herniile de la sine?
Herniile nu dispar de la sine. In unele cazuri, acestea pot fi tratate chirurgical, iar daca sunt hernii mici, asimptomatice, vor fi monitorizate de medicul de specialitate. Sansele ca o hernie sa dispara de la sine sunt nule.
Hernia inghinala: Cum se trateaza?
Hernia inghinala este patrunderea printr-un orificiu deja existent (orificiul inghinal) a unui organ intraabdominal sau a unui lipom. Acest lucru poate duce la durere si disconfort sever.
Interventia chirurgicala presupune:
- 3 incizii de mici dimensiuni – Una de 1 cm si doua de 0,5 cm (prin aceste incizii se poate opera si o hernie bilaterala)
- Aplicarea unei plase ce va fi fixata cu histoacril/ capse (lipici de uz medical, care reduce la minim durerile postoperatorii)
- Anestezie generala
- O noapte de spitalizare
In urma interventiei laparoscopice, recuperarea este rapida. Un alt mare avantaj este ca aplicarea plasei acopera un total de 4 orificii herniare:
- Inghinal direct
- Inghinal indirect
- Femural
Acest lucru previne aparitia ulterioara a herniilor de la acest nivel.
Afla care sunt complicatiie herniilor inghinale
Hernia hiatala: cum se trateaza?
Hernia hiatala are indicatie de tratament chirurgical, recomandat atunci cand:
- Hernia hiatala este de tip I si este insotita de simptome ale BRGE care nu s-au ameliorat la tratament conservator.
- Toate herniile paraesofagiene (Tip II – Tip IV) simptomatice au indicatie chirurgicala, pentru a preveni complicatiile acestora, precum volvulusul gastric sau hemoragia digestiva superioara.
Operatiile laparoscopice pentru herniile hiatale au mult mai multe beneficii fata de cele clasice. De exemplu, fundoplicatura gastrica posterioara Toupet are cele mai putine complicatii si dezavantaje postoperatorii. Cea mai buna abordare pentru hernia dumneavoastra va depinde de locul in care se afla, de marimea acesteia si de aptitudinea dumneavoastra generala pentru operatie.