GGT (Gama-glutamiltransferaza)

Cuprins

GGT

Ce reprezinta GGT (Gama-glutamiltransferaza)

Gama glutamiltransferaza este o enzima cu localizare hepatica si la nivelul ductelor biliare, implicata in procesele metabolice ale mediatorilor de inflamatie, ale substantelor carcinogene si al celor toxice. Cea mai mare parte a enzimei se regaseste in stare legata la nivelul LDL low density lipoproteins dar si sub forma libera. GGT este indepartat din plasma prin excretie la nivelul sucului biliar cu metabolizare ulterioara renala si eliminare urinara.

Cand este indicata determinarea de gama-glutamiltransferaza

Sinteza crescuta de gama glutamiltransferaza este intalnita in sindroamele de colestaza, consumul cronic de alcool, administrare de substante medicamentoase toxic hepatice (fenitoina) dar se poate asocia si cirozei (fibroza a ficatului în special dupa hepatita C) si tumorilor hepatice.

Cresterea nivelului seric al GGT este datorat lezarii membranei hepatocitare din ischemia hepatica acuta, afectiunilor hepatice de cauza infectioasa sau actiunii agentilor toxici si medicamentosi.

Cum ma pregatesc inainte de efectuarea analizei

Determinarea GGT seric se face din sange recoltat prin punctie venoasa periferica cu pacientul a jeun.

Care sunt valorile pentru gama-glutamiltransferaza

Valorile de referinta ale enzimei sunt dependente de sexul pacientului si sunt cuprinse in urmatoarele intervale:

Sex

Valori U/L

Feminin

<36

Masculin

<61

Principalele afectiuni hepatice in cadrul carora se inregistreaza modificari ale nivelului seric normal de GGT sunt reprezentate de catre:

  • Hepatitele virale acute: cresterea GGT este mai mica fata de TGO si TGP insa se normalizeaza mai tarziu dupa remiterea puseului acut de boala;
  • Hepatitele cronice active de cauza virala sau autoimuna: GGT poate avea valori de 7 ori mai mari fata de normal;
  • Ciroza hepatica: cresterea este de 2 ori in cazul cirozei posthepatitice si de 10 ori în cazul consumului excesiv de alcool;
  • Steatohepatita de etiologie toxica (hepatita toxica): enzima inregistreaza o dublare a valorilor normale, care persista mult timp dupa intreruperea consumului de alcool/de administrare a medicamentului toxic;
  • Sindromul de colestaza: cresterea GGT ului este insotita de cea a fosfatazei alcaline si depaseste de pana la 6 ori valoarea normala;
  • Tumorile hepatice primare sau metastazele hepatice: prezenta valorilor crescute ale GGT de pana la 14 ori fata de normal este insotita in general de valori elevate ale fosfatazei alcaline;
  • Congestia hepatica: valori de pana la 5 ori mai mari fata de nivelul GGT normal apar dupa un episod de tromboza al venei porte.

Alte situatii care evolueaza din punct de vedere paraclinic cu cresterea importanta a valorilor gama glutamiltranspeptidazei sunt reprezentate de catre: infarct miocardic acut, pancreatita acute, insuficienta renala acuta, neoplasme (melanom malign, cancer de san si pulmonar).

Afla mai multe: