Micoza unghiilor - cauze, simptome si tratament

Onicomicoza sau micoza unghiilor reprezinta o infectie micotica a unghiilor care se manifesta mai frecvent la persoanele varstnice de peste 70 de ani. Onicomicoza se datoreaza infectiei cu un dermatofit sau o levura, cunoscute sub numele de “ciuperci” care afecteaza aparatul unghial.
Ce trebuie sa stiu despre micoza unghiilor

Cuprins

Ce este micoza unghiilor

Onicomicoza sau micoza unghiilor reprezinta o infectie micotica a unghiilor care se manifesta mai frecvent la persoanele varstnice de peste 70 de ani si este favorizata de:

  • Umezeala: mai frecvent la unghiile de la picioare datorita purtarii de incaltaminte neadecvata si sosete din materiale sintetice; micoza unghiilor mainilor este frecvent asociata cu anumite profesii ce presupun desfasurarea activitatii in medii care favorizeaza dezvoltarea agentului patogen si apare la persoanele care lucreaza in spalatorii si bucatarii;
  • Diabetul zaharat: micozele la diabetici se datoreaza scaderii capacitatii sistemului de imun de aparare locala;
  • Insuficienta cronica venoasa sau arteriala;
  • Imunodeficiente locale si sistemice cronice.

Ce determina aparitia micozei unghiilor

Onicomicoza se datoreaza infectiei cu un dermatofit sau o levura, cunoscute sub numele de “ciuperci” care afecteaza aparatul unghial. Cei mai frecventi agenti patogeni care determina aparitia modificarilor patologice ale unghiilor sunt reprezentati de catre:

  • Dermatofiti: Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale;
  • Levuri: Candida albicans;
  • Scopulariopsis brevicaulis, anumite specii de Fusarium.

Care sunt simptomele micozei unghiale

Modificarile fanerelor specifice onicomicozei sunt diferite in functie de segmentul unghial afectat si sunt reprezentate de catre:

  • Aparitia unor dungi opace sau galbene in partea laterala a unghiei in onicomicoza laterala;
  • Acumularea de material keratozic, sfaramicios sub unghie in onicomicoza subunghiala distala;
  • Elevarea marginilor libere ale unghiei de pe suprafata patului unghial, insotita de o descuamare usoara in cazul onicomicozei albe superficiale;
  • Aparitia unor discoloratii sau pete galbene la nivelul lunulei (albul unghiei) in onicomicoza proximala;
  • Ingrosarea unghiei specifica onicomicomului si dermatofitomului.

Onicomicoza se transmite in general interuman prin utilizarea in comun a sosetelor sau incaltamintei cu o persoana afectata, insa poate fi si autoinoculata prin intermediul instrumentelor de pedichiura si manichiura nesterile, caz in care infectia cuprinde mai multe unghii simultan..

Diagnosticul onicomicozei

Diagnosticul infectiilor fungice ale unghiilor este in principal clinic si se stabileste pe baza aspectului unghiilor afectate, insa pentru certitudine, medicul dermatolog poate solicita efectuarea unor culturi fungice. Cultura fungica presupune recoltarea de material keratozic (unghia afectata se taie cat mai aproape de baza) si de material keratozic de sub unghie, care ulterior se insamanteaza pe medii speciale pentru identificarea agentului patogen si efectuarea antifungigramei. Este indicat ca recoltarea sa fie efectuata inaintea inceperii oricarui tratament antifungic (sistemic sau local) pentru obtinerea unor rezultate concludente.

Alaturi de cultura fungica, medicul specialist mai poate recomanda efectuarea unei biopsii unghiale clasice sau virtuale (cu ajutorul unui microscop confocal special), proceduri nedureroase prin care se poate confirma diagnosticul de onicomicoza.

Ce trebuie sa stiu despre micoza unghiilor

Tratamentul micozei unghiilor

Tratamentul onicomicozei este de durata si cuprinde frecvent o perioada de 3 luni consecutive, si se poate face atat sistemic prin administrare orala de antifungice cat si local cu ajutorul topicelor (unguentelor si solutiilor locale) sau spray-urilor cu antifungice.

 In cele mai multe cazuri schema terapeutica pentru tratarea micozei unghiale cuprinde o asociere a celor 2 modalitati de administrare a medicatiei si este recomandat ca pacientul sa mentina o igiena adecvata a zonelor afectate care presupune schimbarea incaltamintei cu mentinerea uscata a acesteia si utilizarea sosetelor de bumbac care sa fie spalate la 70 de grade pentru distrugerea microorganismelor.

Terapia non-medicamentoasa presupune utilizarea laserului infra-rosu, iontoforezei si a terapiei cu ultrasunete pentru tratarea onicomicozei.

Afla mai multe:

Data publicării 12.07.2021