Ce trebuie sa stii despre ciroza hepatica

Ciroza reprezinta o forma accentuata de fibroza hepatica caracterizata prin dezorganizarea completa a arhitecturii tesutului hepatic.
Ce trebuie sa stii despre ciroza hepatica

Cuprins

Ce este ciroza hepatica

Ciroza reprezinta o forma accentuata de fibroza hepatica caracterizata prin dezorganizarea completa a arhitecturii tesutului hepatic.

Care sunt cauzele care determina aparitia cirozei hepatice

Fibroza si ciroza hepatica apar ca urmare a inflamatiei hepatice cronice, inflamatie care se poate datora:

  • Hepatitelor virale cronice cu virus hepatic B si C (cea mai frecventa cauza a cirozei hepatice);
  • Hepatitelor de cauza autoimuna;
  • Consumului cronic de alcool;
  • Steatohepatitei non-alcolice NASH (acumulare de grasimi la nivel hepatic);
  • Afectiunilor ductelor biliare - colangita sclerozanta, ciroza biliara primitiva;
  • Bolilor genetice - boala Wilson, hemocromatoza, deficitul de alfa-1-antitripsina;
  • Secundar in evolutia altor boli de tipul insuficientei cardiace sau renale cronice
  • Infectii - schistosomiaza, sifilis.

Care sunt simptomele cirozei hepatice

Simptomele specifice cirozei hepatice se datoreaza alterarii functiei hepatice si sunt reprezentate de catre:

  • Astenie, fatigabilitate;
  • Inapetenta, scadere in greutate neintentionata;
  • Sangerari, echimoze tegumentare;
  • Icter sclero tegumentar;
  • Prurit tegumentar;
  • Edeme ale membrelor inferioare, ascita (acumulare de lichid in cavitatea abdominala);
  • Eliminarea de urini hipercrome si scaune acolice;
  • Hipertensiune portala (la nivelul venei porte) care determina aparitia varicelor esofagiene;
  • Dezorientare temporo-spatiala si in cazuri severe coma (encefalopatie hepatica).

Diagnosticul cirozei

Diagnosticul cirozei hepatice se stabileste pe baza datelor de anamneza si al examenului clinic al pacientului, alaturi de care pot fi recomandate investigatii suplimentare reprezentate de:

  • Punctia biopsie hepatica metoda invaziva de confirmare a diagnosticului de ciroza hepatica;
  • Fibroscan (elastografie tranzitorie), acoustic radiation force impulse ARFI - metode neinvazive de diagnostic si evaluare a gradului de fibroza hepatica;
  • Metode imagistice reprezentate de catre ecografie, computer tomograf si rezonanta magnetica nucleara.

Analizele de sange sunt recomandate pentru evaluare si monitorizare a functiei hepatice si a diferitor organe afectate secundar in cadrul cirozei hepatice: enzime hepatice (TGO, TGP, GGT), bilirubina serica cu fractiunile sale, creatinina serica, serologie pentru hepatita B si C, coagulograma, hemoleucograma, electroforeza proteinelor serice, determinarea albuminei serice, testul Fibromax. Determinarea de ceruloplasmina (boala Wilson) a anticorpilor anti mitocondrii (ciroza biliara primitiva) si alfa-1-antitripsina reprezinta investigatii de laborator cu rol de stabilirea al diagnosticului etiologic in ciroza hepatica.

Ce trebuie sa stii despre ciroza hepatica

Tratamentul in ciroza hepatica

Tratamentul cirozei hepatice are ca obiectiv reducerea deteriorarii functiei hepatice prin adresarea cauzelor care stau la baza afectiunii si este reprezentat de catre:

  • Renuntarea la consumul de alcool;
  • Mentinerea unei greutati corporale adecvate cu ajutorul regimului alimentar si exercitiilor fizice regulate;
  • Tratamentul medicamentos al hepatitelor virale de tip B si C;
  • Tratamentul complicatiilor (hipertensiune portala, ascita, splenomegalie, accidente hemoragice, infectiilor, encefalopatiei hepatice) si patologiilor asociate cirozei hepatice (colangita sclerozanta, insuficienta cardiaca cronica);
  • Transplantul hepatic se efectueaza in cazul pacientilor cu insuficienta hepatica in stadii terminale.

Afla mai multe:

Data publicării 15.06.2021