Medicover
Cuprins
- Care sunt cauzele care favorizeaza aparitia bolii?
- Simptomele leucemiei
- Diagnosticul de leucemie
- Tratament leucemie
Sumar: Leucemia este o boala maligna a sangelui cauzata de mutatii ale celulelor stem, cu forme acute sau cronice si clasificare limfoida sau mieloida. Simptomele deriva din scaderea imunitatii, tulburari hematologice si infiltrarea organelor. Diagnosticul se bazeaza pe analize de sange, investigatii medulare si teste genetice. Tratamentul variaza in functie de tipul leucemiei si include chimioterapie, imunoterapie, transplant de celule stem si radioterapie. |
Care sunt cauzele care favorizeaza aparitia bolii?
Leucemia apare din cauza unei mutatii ADN la nivelul unei celule stem precursoare din maduva osoasa hematogena (în formele de leucemie acuta) sau dereglarii mecanismelor de proliferare celulara cu acumulare de celule mature (în formele cronice).
Factorii de risc pentru aparitia leucemiilor nu sunt pe deplin cunoscuți. Expunerea la doze mari de radiatii si substante toxice (benzen), fumatul, istoricul familial de boli hematologice maligne par a fi asociate cu un risc mai mare de aparitie a neoplaziilor hematologice fata de populația generala.
In functie de evolutia lor, leucemiile pot fi acute (caracteristica este proliferarea rapida a celulelor imature, cu deteriorarea accelerata a starii generale a pacientului) sau cronice (evolutie mai lenta care poate fi asimptomatica in stadiu incipient si determina cresterea numarului de celule mature anormale).
In functie de liniile celulare afectate, leucemiile pot fi clasificate dupa cum urmeaza:
- Leucemie limfocitara: acuta sau cronica (implicare a progenitorilor limfoizi sau a limfocitelor B, T sau NK)
- Leucemie mieloida: acuta sau cronica (implicare a progenitorilor mieloizi sau a seriilor mieloide: granulocitara, eritrocitara, megacariocitara).
Simptomele leucemiei?
Simptomatologia este variata:
- Sindrom febril
- Fatigabilitate
- Infectii recurente datorate scaderii functiei de aparare a sistemului imunitar
- Pierdere neintentionata a greutatii corporale
- Adenopatii cu localizare variata, hepatomegalie (marirea dimensiunii ficatului), splenomegalie (marirea dimensiunii splinei)
- Sindroame hemoragice
- Transpiratii nocturne
- Dureri osoase.
Diagnosticul de leucemie
Diagnosticul afectiunii este stabilit pe baza informatiilor din anamneza pacientului, consultului clinic de specialitate hematologica si al investigatiilor paraclinice reprezentate de catre:
- Hemoleucograma completa cu formula leucocitara si frotiu de sânge periferic (util în formele cu descarcare de celule atipice în sângele periferic)
- Medulograma – în special pentru formele de leucemie acuta, utila pentru aprecierea gradului de infiltrare cu celule atipice
- Punctia biopsie osoasa – rezervata în cazul în care punctia aspirativa este neconcludenta (in formele acute) sau in cazul formelor cronice
- Citometrie în flux (din sânge periferic sau aspirat medular) – identifica și descrie fenotipul celulelor atipice
- Studii citogenetice si moleculare pentru analiza cromozomiala (necesare pentru stratificarea pe grupe de risc a pacientului și adaptarea terapiei)
- Biopsia ganglionara (cazuri rare)
- Investigatii imagistice (Ecografia abdominala, CT, IRM) - pentru aprecierea hepatosplenomegaliei, prezentei adenopatiilor și gradului de extensie al bolii
Departamentul de Hematologie al Spitalului Medicover Pipera din Bucuresti acopera servicii medicale pentru diagnosticul si tratamentul adultilor cu afectiuni ale sangelui si ale organelor hematopoietice. |
Formular de programare
Tratament leucemie
Tratamentul se face in functie de forma de leucemie, stadiul bolii, starea generala și comorbiditatile pacientului, dar si preferintele acestuia si poate cuprinde urmatoarele variante terapeutice:
- (Imuno)Chimioterapie – conform ghidurilor terapeutice actuale
- Transplantul allogeneic de celule stem hematopoietice – terapie cu potențial curativ pentru neoplaziile hematologice ( cazuri selectate de leucemie acuta)
- Radioterapie – în cazuri rezervate.
Intrebari Frecvente (FAQ)
1. Care sunt cauzele principale ale leucemiei?
Leucemia apare din cauza unei mutatii ADN la nivelul celulelor stem din maduva osoasa, fiind favorizata de expunerea la radiatii mari, substante toxice precum benzenul, fumat si istoric familial.
2. Ce simptome pot sugera prezenta leucemiei?
Simptomele includ febra, infectii recurente, oboseala accentuata, pierdere in greutate, adenopatii, hepatosplenomegalie, sangerari, transpiratii nocturne si dureri osoase.
3. Cum se stabileste diagnosticul de leucemie?
Diagnosticul se bazeaza pe hemoleucograma, frotiu de sange periferic, medulograma, punctie biopsie osoasa, citometrie in flux, teste citogenetice si imagistica pentru evaluarea extensiei bolii.
4. Ce optiuni de tratament sunt disponibile pentru leucemie?
Tratamentul include chimioterapie sau imunoterapie, transplant alogen de celule stem in cazuri selectate si radioterapie in situatii particulare.
