Luxatia: cauze, simptome si tratament

Cuprins

• Ce reprezinta luxatia
• De ce apare dislocarea articulara
• Care sunt simptomele luxatiei
• Diagnosticul luxatiei
• Metode de tratament ale luxatiei

Ce reprezinta luxatia

Luxatia sau dislocarea articulara reprezinta un traumatism ligamentar insotit de deplasarea capetelor distale al oaselor unei articulatii, cu pierderea raportului anatomic normal al suprafetelor articulare. Dislocarea articulara poate fi partiala atunci cand contactul dintre oasele afectate se realizeaza doar pe o anumita suprafata si totala in situatia in care deplasarea determina desprinderea completa a structurilor osoase la nivelul articulatiei.

Luxatia poate fi prezenta la nivelul membrului inferior si poate afecta articulatia soldului, genunchiului si glezna sau la nivelul membrelor superioare- umar, cot sau incheietura mainii si mai putin la nivelul degetelor.

De ce apare dislocarea articulara

Luxatia se poate datora unui traumatism (caderi de la inaltime, accidente auto) sau stres mecanic intens (efort fizic brusc fara incalzire prealabila), insa poate avea si determinism genetic (malformatii congenitale) putand fi prezenta la toate categoriile de varsta.

Care sunt simptomele luxatiei

Dislocarea articulației determina într o prima etapa aparitia durerii în zona afectata, durere severa care se insoteste de impotenta functionala a articulației membrului afectat. Alte simptome prezente in cazul luxatiei care pot aparea in cazul rupturilor ligamentare si afectarea structurilor nervoase adiacente sunt reprezentate de:

• Tumefiere;
• Deformarea accentuata a articulatiei;
• Mobilitate anormala a structurilor osoase din componenta articulatiei afectate;
• Lipsa pulsului periferic;
• Senzatia de rece la nivelul articulatiei.

Diagnosticul luxatiei

Diagnosticul luxatiei este stabilit de catre medicul ortoped pe baza anamnezei si examenului clinic al pacientului. In anumite situatii, medicul curant poate solicita efectuarea unor investigatii suplimentare de imagistica medicala de tipul radiografiilor sau rezonantei magnetice nucleare RMN pentru evaluarea severitatii luxatiei si stabilirea unui plan terapeutic adecvat fiecarui caz in parte.

Metode de tratament ale luxatiei

Tratamentul dislocarii articulare consta in restabilirea raporturilor anatomice ale suprafețelor articulare, stabilizare neurovasculara (in prezenta leziunilor structurilor colaterale nervoase si vasculare) si imobilizare gipsata a articulatiei afectate.

Dislocarea articulară poate fi tratata chirurgical prin intermediul artroscopiei in situatia in care structurile afectate (tendoane, ligamente, cartilaje, oase) prezinta leziuni cu risc de recidiva si evolutie nefavorabila pe termen lung. Interventia minim invaziva are ca scop remedierea rapida si eficienta a leziunilor articulare pentru a evita riscul de aparitie al complicatiilor si favorizarea recuperarii rapide a pacientului.

Fizioterapia utilizeaza ultrasunete sau curenti dinamici pentru diminuarea durerii si inflamatiei articulare prin stimularea circulatiei sangvine si accelerarea proceselor de vindecare. Metoda poate fi aplicata atat dupa reducerea luxatiei si indepartarea gipsului cat si dupa interventia chirurgicala artroscopica pentru recuperarea medicala postoperatorie a pacientului.

Kinetoterapia presupune mobilizarea articulatiei afectate in mod pasiv prin exercitii specifice care previn rigidizarea articulara si favorizeaza redobandirea functiilor motorii si de sustinere ale membrului afectat.

Afla mai multe: 

• Dislocation in total hip arthroplasties. - https://europepmc.org/article/med/7418301
• Dislocation arthropathy of the shoulder. - https://europepmc.org/article/med/6833319
• Dislocation - http://fcorblin.free.fr/textes/FrenchSemantics.pdf#page=451

Intrebari Frecvente (FAQ)