Cuprins
- Surditate brusc instalata - cauze si simptome
- Diagnostic surditate brusc instalata
- Tratament surditate brusc instalata
Articol realizat de Dr. Mihai Ticea, medic specialist ORL
Surditate brusc instalata - cauze si simptome
Surditatea brusc instalata este inexplicabila pentru pacient, survine rapid, in mai putin de 72 de ore si poate fi cauzata de o multitudine de afectiuni. In 10% dintre cazurile de surditate brusc instalata se poate stabili cu exactitate cauza pierderii auzului.
Printre cauzele surditatii brusc instalate se numara:
- Infectiile acute, spre exemplu - meningita bacteriana, oreion, infectia cu virusul herpetic;
- Traumatismele cranio-cerebrale
- Barotrauma urechii medii si interne
- Utilizarea de medicamente ototoxice, asa cum sunt antibioticele din clasa aminoglicozidelor, vancomicina, cisplatina, furosemid, acid etacrinic
- Neurinomul acustic, o tumoare intracraniena care pe masura ce se dezvolta, poate afecta auzului
- Afectiunile autoimune
- Accidentul vascular cerebelos
- Boala Meniere, afectiune a urechii interne ce determina aparitia vertijului, a senzatiei de “tiuit”, de “zgomot” in ureche (tinitus), precum si a hipoacuziei progresive
- Scleroza multipla
- Patologia vasculara.
Simptomele aparute in caz de surditate brusc instalata sunt:
- Auzul scade brusc si profund intr-una dintre urechi
- Pacientul simte ca are urechea infundata
- Apar zgomote in urechea afectata
- Apar stari de ameteala
- Scade capacitatea de intelegere a limbii vorbite cu urechea afectata (adesea pacientii descopera afectarea auzului in timpul convorbirilor telefonice ori la TV cand simt nevoia sa mareasca sonorul pentru a auzi).
Call Center
Diagnostic surditate brusc instalata
Pentru a pune un diagnostic in caz de surditate brusc instalara, medicul ORL va efectua o anamneza si o serie de investigatii din sfera OtoRinoLaringologiei (ORL). Concrec, algoritmul de diagnostic consta in:
- Anamneza – include o discutie cu pacientul pentru a stabili:
- caracterul pierderii de auz – hipoacuzie unilaterala sau hipoacuzie bilaterala
- prezenta unui eveniment patologic acut – barotrauma, infectie sau daca pacientul a suferit un traumatism cranian
- prezenta altor simptome otologice – tinitus, scurgeri auriculare, vertij, inclusiv neurologice (de exemplu: cefalee, asimetrie sau slabiciune faciala, anomalii ale gustului).
- Otoscopia microscopica – pentru examinarea conductului auditiv extern, a membranei timpanice si a casutei timpanului. Prin otoscopie microscopica sau prin vizualizare directa, medicul va nota:
- aspectul membranei timpanice
- prezenta ori absenta perforatiilor
- prezenta scurgerilor patologice sau a altor leziuni.
- Examenul nervilor cranieni 5, 7, 8, precum si al functiei vestibulare, medicul va inregistra orice anomalie motorie si senzitiva a fetei, precum si orice anomalie a echilibrului.
- Acumetria instrumentala – cu ajutorului unui instrument numit diapazon, medicul va nota raspunsul pacientului la testele Weber si Rinne.
- Audiograma tonala si vocala – se foloseste pentru a masura nivelul pierderii de auz a urechii afectate.
Tratament surditate brusc instalata
Surditatea brusc instalata (SBI) este o urgenta medicala. Netratarea ori amanarea tratamentului pe termen lung poate conduce la pierderea ireversibila a auzului.
Tratamentul surditatii brusc instalate consta in administrarea de injectie transtimpanala cu cortizon. Procedura implica perforarea chirurgicala a membranei timpanice sub control microscopic, urmata de injectarea de antiinflamator steroidian in cutia timpanica.
De asemenea, medicul ORL poate recomanda antiinflamatoare steroidiene, vitamine si stimulatoare ale microcirculatiei ca parte a tratamentului in caz de surditate brusc instalata.
Aceste tipuri de proceduri sunt efectuate in clinica Medicover The Bridge de catre Dr. Mihai Ticea, medic specialist ORL.