Teste de screening pentru depistarea cancerului in stadiu incipient

Cancerul in stadii incipiente nu doare si nu asociaza manifestari clinice alarmante. Acesta este unul dintre motivele pentru care multi pacienti ajung la medic cand boala a avansat deja, devenind mai greu de tratat. O atitudine proactiva in materie de sanatate prin realizarea testelor de screening este fundamentala in depistarea precoce a afectiunilor maligne.

Cuprins

• Screening cancer mamar (de san)
• Screening cancer colorectal
• Screening cancer cervical (de col uterin)
• Screening cancer de prostata
• Screening cancer pulmonar (cancer de plamani)
• Screening cancer de vezica urinara
• Screening cancer endometrial
• Screening cancer gastric

Ghidurile si protocoale nationale si internationale actualizeaza permanent recomandarile de realizare a testelor de screening pentru identificarea diferitelor tipuri de cancer. Investigatiile de screening sunt in majoritatea cazurilor neinvazive sau minim-invazive. Mai jos regasiti metodele de screening actuale pentru cele mai frecvente forme de cancer si cand se recomanda efectuarea acestora.

Screening cancer mamar (de san)

Mamografia poate depista cancerul de san in faza incipienta si este recomandata incepand cu varsta de 50 de ani, cu repetare la fiecare trei ani, la femeile care NU prezinta simptome si NU au antecedente familiale de cancer mamar.

In prezenta simptomelor* si a antecedentelor familiale de cancer de san este indicata efectuarea mamografiei indiferent de varsta.

Alte posibile investigatii complementare la recomandarea medicului specialist sunt:

• Ecografia
• RMN (Rezonanta Magnetica Nucleara).

* ce simptome poate avea cancerul de san?

Cancerul de san poate sa NU prezinte simptome evidente in stadiile incipiente, pe masura ce boala progreseaza pot aparea semne precum:

• Noduli sau umflaturi in san sau in zona axilei
• Modificari ale aspectului sanului - forma, dimensiune, schimbari la nivelul pielii sanului precum roseata, iritatii
• Secretii mamare neobisnuite
• Durere sau disconfort
• Modificari ale mamelonului - forma, dimensiune, culoare.

Screening cancer colorectal

Colonoscopia este indicata femeilor si barbatilor dupa varsta de 50 de ani. In functie de factorii de risc si de istoricul medical al pacientului se poate recomanda efectuarea colonoscopiei si inainte de varsta de 50 de ani.

Posibile investigatii complementare la recomandarea medicului specialist:

• Testul pentru hemoragii oculte in fecale
• Rectosigmoidoscopie.

Simptomele cancerului colorectal pot fi confundate cu cele ale altor afectiuni, iar in faza initiala sa nu existe o simptomatologie evidenta:

• Tulburari de tranzit: diaree sau constipatie, sau schimbari in consistenta scaunului
• Sangerarea rectala sau prezenta sangelui in scaun
• Durere sau disconfort abdominal, balonare (meteorism abdominal)
• Scadere in greutate neintentionata
• Oboseala constanta, stare de slabiciune.

Screening cancer cervical (de col uterin)

Testul Babes – Papanicolau (PAP) in mediu lichid sau prin examen citologic conventional/ standard este indicat sa fie efectuat periodic odata cu inceperea vietii sexuale, dupa cum urmeaza:

• Categoria de varsta 21-29 la fiecare 3 ani
• Categoria de varsta 30-65 la fiecare 3 ani
• Categoria de varsta 30-65 la fiecare 5 ani doar in varianta co-test PAP si HPV
• Categoria de varsta peste 65 de ani - este recomandat doar in conditiile in care rezultatele anterioare au evidentiat existenta unor anomalii.

Afla mai multe despre cancerul de col uterin: cauze, diagnostic si tratament

Screening cancer de prostata

Pentru cancerul de prostata este recomandata efectuarea unui test de sange PSA (Prostate-Specific Antigen, Antigen Specific Prostatic) combinat cu un examen medical la medicul specialist urolog la barbatii cu varsta de peste 50 de ani.

Sub 50 de ani este recomandat barbatilor cu risc crescut de a dezvolta aceasta forma de cancer, spre exemplu - au in familie cazuri de cancer de prostata.

Alte posibile investigatii complementare la recomandarea medicului specialist:

• Ecografie aparat urinar
• Free PSA (analiza - antigenul specific prostatic liber).

Simptome cancer de prostata:

• Simptome urinare - nevoia de a urina des, mai ales noaptea, dificultate la pornirea fluxului urinar, flux urinar slab/ intrerupt, scurgeri urinare, durere sau arsura la urinare
• Disfunctie erectila
• Durere sau arsura in timpul ejacularii
• Scaderea volumului de lichid seminal
• In stadiul avansat al bolii pot sa apara si - durere osoasa, in special la nivelul soldurilor, pelvisului sau in spate, prezenta sangelui in urina, umflarea picioarelor, slabiciune sau amorteala la nivelul picioarelor si pierderea controlului asupra vezicii urinare.

Screening cancer pulmonar (cancer de plamani)

Computer Tomograf (CT) poate fi recomandat la persoanele adulte cu varsta cuprinsa intre 50 si 74 ani din categoria de risc:

• Actuali fumatori
• Persoane care au renuntat la fumat in ultimii 15 ani.

Fumatul este un factor de risc major pentru cancerul pulmonar. Riscul de cancer pulmonar este de 20 – 25 de ori mai mare la barbatii si femeile care fumeaza, in raport cu cei care nu fumeaza.

Riscul creste proportional cu numarul anilor de fumat, cu numarul de tigarete fumate pe zi si cu cat varsta la care a inceput sa fumeze este mai mica. In Europa, fumatul cauzeaza aproximativ 82% din cazurile de cancer pulmonar.

Screening cancer de vezica urinara

In momentul de fata nu exista o investigatie sau un set de teste indicate pentru verificare la un interval de timp specific, insa este indicat consultul de rutina la medicul urolog tuturor barbatilor cu varsta de peste 50 ani.

Medicul specialist evalueaza riscul, iar in prezenta simptomatologiei va recomanda, de la caz la caz, diferite investigatii medicale – ecografie, cistoscopie, biopsie.

Nu uita de consultul urologic anual!

Screening cancer endometrial

In ciuda incidentei ridicate a cancerului endometrial, nu sunt disponibile teste pentru depistarea timpurie a acestui tip de cancer.

Consultul ginecologic de rutina, examinarea pelvina la intervalele recomandate si prezentarea cat mai rapida la medic daca apar simptome precum sangerarile vaginale anormale, sunt esentiale.

Posibile investigatii:

• Ecografie transvaginala
• Investigatii imagistice – CT, RMN
• Biopsie endometriala urmata de examen histopatologic.

Printre simptomele cancerului de endometru se numara:

• Sangerari vaginale neobisnuite - dupa instalarea menopauzei sau intre menstruatii, sangerari dupa contactul sexual, sangerari abundente in timpul menstruatiei
• Durere pelvina
• Simptome urinare – dificultate la urinare, senzatia de plinatate (in stadii avansate cand tumora pune presiune pe organele din jur)
• Alte simptome – pierdere in greutate neintentionata, stari de oboseala prelungite.

Screening cancer gastric

In Europa nu este disponibil un program de screening pentru cancerul gastric, insa in tarile cu rate foarte mari ale acestui tip de cancer, screening-ul este recomandat femeilor si barbatilor cu varsta de peste 50 de ani.

Cancerul gastric poate fi suspectat in diferite circumstante, precum in contextul aparitiei unor manifestari clinice:

• Dureri abdominale
• Varsaturi cu sange
• Inapetenta
• Senzatie de stomac plin chiar si in urma meselor reduse din punct de vedere cantitativ
• Scaderi semnificative si inexplicabile in greutate.

Posibile investigatii:

• Examen endoscopic
• Computer Tomograf (CT)
• Examen histopatologic.

La nivelul Uniunii Europene, in 2022, numarul cazurilor de cancer a ajuns la 2,74 milioane. Decesele cauzate de cancer fiind estimate la 1,3 milioane de persoane.

Cele mai frecvente tipuri de cancer diagnosticate in UE sunt:

• Cancerul mamar (13,8%)
• Cancerul colorectal (13%)
• Cancerul de prostata (12,1%)
• Cancerul pulmonar (11,6%).

Dintre toate tipurile de cancer, cel pulmonar este responsabil pentru cele mai multe decese:

• Cancer pulmonar (19,5%)
• Cancer colorectal (12,3%)
• Cancer mamar (7,5%)
• Cancer pancreatic (7,4%).

Desi cele mai ridicate rate de incidenta sunt inregistrate in tarile din Europa de Vest si in tarile din nordul UE (cu peste 640 de noi cazuri la 100.000 de persoane), rata mortalitatii din cauza cancerului este mai mare in tarile din estul Europei (peste 300 de decese la 100.000 de persoane).

Nu ignora importanta screeningului! Fa un pas important pentru a te proteja de cancer!

Referinte:

• 2022 new cancer cases and cancer deaths on the rise in the EU | september 2023, European Commission
• Campania „Ai grija de sanatatea ta! Un stil de viata sanatos si controlul comportamentelor cu risc iti maresc sansele de a nu deveni pacient oncologic!”, Ministerul Sanatatii, Institutul National de Sanatate Publica
• Easy Guide to Cancer Screening in Europe, Association of European Cancer Leagues
• European Health Union: Commission welcomes adoption of new EU cancer screening recommendations, European Commission