Medicover
Aportul insuficient de lichide pe timpul verii afecteaza buna functionare a diferitelor sisteme si organe, favorizand aparitia tulburarilor de tranzit intestinal, cefaleei, tulburarilor de concentrare, emisiilor de urini hiperconcentrate, acumularii de metaboliti toxici in organism, dereglarilor de ritm cardiac, oboselii, senzatiei de gura uscata si sete intensa.
Cuprins
- Din ce cauze se deshidrateaza organismul?
- Categorii expuse riscului de deshidratare
- Simptome deshidratare usoara si moderata
- Deshidratarea severa – urgenta medicala
- Durerile de cap cauzate de deshidratare
- Cum evitam deshidratarea organismului vara?
Din ce cauze se deshidrateaza organismul?
Deshidratarea in sezonul cald este cauzata de inlocuirea deficitara prin aport oral de lichide, a apei si electrolitilor pierduti la nivel tegumentar prin transpiratie. In anumite situatii insa, acest fenomen poate fi accentuat de:
- Diabetul zaharat
- Sindromul diareic acut
- Insolatie
- Consumul de alcool
- Efectuarea de exercitii fizice intense
- Administrarea de diuretice
Categorii expuse riscului de deshidratare
Categoriile de persoane mai predispuse la aparitia deshidratarii in timpul verii sunt reprezentate de:
- Varstnici - Varstnicii pot suferi de deshidratare atunci cand se expun la temperaturi ridicate datorita diminuarii perceptiei de sete, care apare in mod fiziologic la anumite persoane in etate. Aceasta alterare a simturilor determina scaderea aportului oral de lichide necesare unei functionari optime a organismului. Multe dintre persoanele varstnice necesita administrare de tratament antihipertensiv.
- Sugarii si copiii mici - sunt mai susceptibili la aparitia starilor de deshidratare acuta, datorita mecanismelor slabe de compensare de care dispun in aceasta etapa de crestere si dezvoltare. Tulburarile gastro intestinale care determina asocierea varsaturilor si a scaunelor diareice frecvent intalnite la copii, accentueaza gradul de deshidratare al organismului prin deficit suplimentar de lichide, in afara pierderilor de la nivel tegumentar.
- Bolnavii care sufera de diferite patologii cronice de tipul diabetului zaharat, fibrozei chistice sau afectiunilor renale cronice - care afecteaza balanta hidro-electrolitica a organismului, sunt mai predispusi la aparitia starilor acute de deshidratare din cauza incapacitatii de compensare a pierderilor de apa si electroliti in prezenta temperaturilor ambientale crescute.
- Persoanele care desfasoara diferite activitati profesionale ce includ expunerea indelungata la soare si temperaturi crescute si presupun efort fizic crescut - Persoanele care desfasoara activitati profesionale in aer liber fara protectie corespunzatoare in fata temperaturilor crescute ale verii, sunt mai predispuse la aparitia starilor de deshidratare in special in cazul expunerii directe si prelungite la razele soarelui. Salvamarii, lucratorii de pe santierele de constructii sau de la amenajarea spatiilor publice, postasii si agentii de la circulatie reprezinta categorii de persoane cu risc crescut de aparitie a starilor de deshidratare in timpul verii.
Simptome deshidratare usoara si moderata
Deshidratarea usoara si moderata se manifesta la adulti prin:
- Aparitia senzatiei de sete
- Inapetenta (lipsa poftei de mancare)
- Uscaciune la nivelul tegumentului
- Uscaciune la nivelul mucoasei orale si a conjunctivelor
- Ameteala
- Oboseala
- Stare de slabiciune si frisoane, insotite de emisia de urina hipercroma (inchisa la culoare) cu miros intepator.
- In cazul in care pierderile lichidiene ajung la 5% din cantitatea totala de apa din organism, deshidratarea poate determina accelerarea pulsului si a frecventei respiratorii, crampe musculare, parestezii (furnicaturi) la nivelul extremitatilor, senzatie de greata si cefalee.
Afla mai multe despre Valori normale tensiune arteriala si puls
La copii mici si sugari, deshidratarea usoara spre moderata se manifesta prin:
- Aparitia mucoasei orale uscate
- Plansul fara lacrimi
- Modificari ale frecventei cardiace
- Stari de iritabilitate
- Oliguriei (scutec uscat la mai mult de 6 ore dupa ce a fost schimbat sau absenta mictiunilor in decurs de 8 ore la copiii mai mari).
Deshidratarea severa – urgenta medicala
Deshidratarea severa reprezinta o urgenta medicala din prisma complicatiilor care pot surveni in prezenta dezechilibrelor hidro-electrolitice importante. Deshidratarea severa se instaleaza in conditiile in care pierderea de lichide ajunge la 10% din cantitatea totala de apa a organismului. O parte dintre manifestarile clinice care sugereaza deshidratare severa in timpul sezonului cald sunt reprezentate de:
- Starea de confuzie
- Pierderea starii de constienta
- Vederea incetosata
- Spasmele musculare
- Convulsiile
- Varsaturile
- Durerea abdominala si/sau toracica
- Dereglarile ritmului cardiac
- Cresterea frecventei respiratorii
- Starea de soc hipertermic.
La sugari si copii mici, deshidratarea severa poate fi recunoscuta prin:
- Prezenta tegumentului uscat sau “cleios” la nivelul abdomenului, membrelor superioare si inferioare
- Stari accentuate de somnolenta
- Scadere a nivelului de atentie
- Aspectul de ochi infundati in orbite
- Deprimarea fontanelei anterioare
- Modificari ale ritmului cardiac si respirator
- Emisiile de urina in cazul sugariilor sunt absente pentru mai mult de 8 ore, iar la copilul mare pot lipsi pentru perioade chiar si mai mari de 10 ore.
Durerile de cap cauzate de deshidratare
In prezenta starilor de deshidratare severa, apar tulburari la nivelul intregului organism, inclusiv al sistemului nervos central, care se pot manifesta prin cefalee, ameteala, convulsii si in cazuri severe pierderea constientei si coma.
Durerea de cap specifica starilor de deshidratare se datoreaza pierderilor lichidiene de la nivelul organismului care afecteaza sistemul nervos central prin scaderea volumului cerebral si indepartarea tesutului de structurile osoase ale craniului. Diminuarea in volum a creierului determina aparitia durerii prin stimularea receptorilor specifici de la acest nivel si se poate manifesta relativ usor sau intens sub forma unei migrene.
O alta cauza care favorizeaza aparitia cefaleei este edemul cerebral care se instaleaza in prezenta deshidratarii hipotone (prin pierdere de sare) si se poate manifesta prin dureri de cap intense, confuzie, varsaturi in jet si coma.
Suplimentar, pierderile semnificative de apa determina instalarea hipotensiunii arteriale si cresterea vascozitatii sangelui, acestea reprezentand principalele cauze care favorizeaza accidentele vasculare cerebrale trombotice, care evolueaza in mod frecvent cu cefalee.
Cum evitam deshidratarea organismului vara?
Tratamentul etiologic al starilor de deshidratare are ca scop substituirea pierderilor de lichide si electroliti si este individualizat in functie de varsta si severitatea manifestarilor, cuprinzand urmatoarele recomandari:
- Administrare de solutii de rehidratare orala la copiii care asociaza varsaturi, diaree sau febra. Acestea contin apa si saruri in proportii determinate, care restabilesc balanta hidro-electrolitica a organismului si diminueaza manifestarile clinice specifice deshidratarii
- Continuarea alaptarii in cazul sugarilor si administrarea de solutii de rehidratare orala
- Evitarea consumului de catre adulti a bauturilor dulci sau acidulate si substituirea acestora cu apa, ceaiuri reci si bauturi pentru sportivi. Apa reprezinta cea mai buna alegere mai ales in cazul in care simptomatologia asociaza sindrom diareic, deoarece bauturile dulci carbogazoase pot accentua pierderile intestinale de lichide
- Administrare de solutii perfuzabile in cazul deshidratarii severe atat la adulti, cat si la copii in cadrul institutiilor medicale de prim ajutor
- Suplimentarea aportului oral de lichide in cazul starilor de deshidratare usoara se poate face si prin consumul de fructe hidratante de tipul pepenului galben sau rosu, merelor, strugurilor sau legumelor reprezentate de castraveti si rosii
- In timpul deplasarilor care presupun expunere directa la soare si temperaturi ridicate este recomandata adoptarea unei vestimentatii lejere, in culori deschise, completata de palarii sau sepci pentru acoperirea capului, deplasarea prin locuri umbroase si bine ventilate.
Referinte:
- Preventing and treating dehydration in the elderly during periods of illness and warm weather, J. M. G. A. Schols, C. P. G. M. De Groot, T. J. M. Van Der Cammen, M. G. M. Olde Rikkert, JNHA - The Journal of Nutrition, Health and Aging volume
- Tips for Preventing Heat-Related Illness, Centers for Disease Control and Prevention
