Sutura de menisc: in ce consta si cum ajuta pacientul?

Sutura de menisc este o procedura chirurgicala de reparare a meniscului, ce se poate deteriora fie din cauza uzurii, fie din cauza unei leziuni sau a unui traumatism. In ce consta sutura de menisc si care este procesul de recuperare in urma acestei interventii? Aflati din acest material.
Sutura de menisc este o interventie chirurgicala ce se realizeaza artroscopic si este recomandata in cazul pacientilor care au suferit un traumatism sau o leziune la nivelul meniscului.
Cuprins
- Ce este meniscul?
- Cum poate fi tratata ruptura de menisc?
- In ce consta sutura de menisc?
- La ce sa te astepti dupa sutura de menisc?
Ce este meniscul?
Meniscul este un cartilaj al genunchiului, situat intre femur si tibie. Rolul acestuia este printre altele, de stabilizare, amortizare si distribuire a lichidului sinovial, esential in nutritie.
La nivelul fiecarui genunchi, exista un menisc intern si unul extern. In majoritatea cazurilor, rupturile sau leziunile apar la nivelul meniscului intern, care este mult mai mare ca suprafata si mult mai vulnerabil decat cel extern.
Cei mai predispusi catre a dezvolta rupturi sau leziuni ale meniscului sunt barbatii, in proportie de 3:1 fata de pacientele de sex feminim. Totodata, incidenta maxima a acestei afectiuni, la barbati, apare in intervalul de varsta 30-40 de ani.
Afla mai multe Cum pot fi tratate leziunile de menisc?
Cum poate fi tratata ruptura de menisc?
O ruptura de menisc poate fi trata in mai multe moduri, in functie de particularitatile fiecarui caz, precum si de varsta pacientului.
Medicul chirurg poate recomanda:
- Sutura de menisc
- Meniscectomie partiala
- Meniscectomie totala a segmentului afectat
- Transplant de menisc artificial.
In cazul pacientilor tineri, prima intentie chirurgicala artroscopica este aceea de sutura de menisc, o procedura minim-invaziva ce permite pacientului sa isi reia rapid activitatile zilnice, iar disconfortul este redus considerabil.
Alegerea metodei de tratament a rupturii de menisc apartine medicului si este luata in functie de cativa factori esentiali, precum:
- Tipul si dimensiunea leziunii
- Existenta altor leziuni asociate
- Stilul de viata al pacientului
- Varsta pacientului.
In momentul in care medicul decide ca este necesara o interventie chirurgicala, atunci va recomanda pacientului sa efectueze o serie de investigatii suplimentare si analize de sange.
In ce consta sutura de menisc?
Scopul interventiei chirurgicale este de a reda functionalitatea genunchiului si implicit a meniscului.
Procedura este realizata artroscopic, minim-invaziv, printr-o incizie de mici dimensiuni, atunci cand situatia o permite. Cand situatia nu permite acest lucru, este aleasa metoda chirurgicala clasica, deschisa, ce presupune o incizie mai mare si un timp de recuperare extins.
Chirurgul face o incizie si introduce un instrument mic numit artroscop. Acesta este un tub subtire care are o camera video la capat. Camera proiecteaza imagini video din interiorul genunchiului pe un monitor. Chirurgul foloseste artroscopul pentru a examina ruptura si pentru a decide ce tehnica chirurgicala sa efectueze.
Sutura de menisc presupune curatarea zonei de ruptura de tesut cicatricial si repozitionarea meniscului. Acesta va fi fixat fie prin ancore, fie prin fire de sutura a marginilor lezate ale meniscului, in scopul de a-l consolida si de a-i permite sa isi reia functia normala.
Sutura de menisc reprezinta solutia ideala in tratarea leziunii de menisc. Important de retinut este faptul ca nu orice leziunie de menisc poate fi tratata prin sutura. Aceasta varianta de tratament este recomandata mai ales in cazul leziunilor longitudinale, verticale, care sunt situate in prima treime periferica a meniscului si au o lungime mai mare de 1 cm.
Exista mai multe variante de sutura a meniscului:
- Inside out – este considerata a fi standardul de aur in sutura de menisc
- Outside in – recomandat pentru leziunile din 2/3 anterioare ale meniscului
- All inside – recomandat pentru leziunile din 1/3 posterioara.
Interventia chirurgicala de sutura de menisc se realizeaza sub anestezie regionala sau generala. Decizia apartine echipei medicale si poate sa difere de la un caz la altul. In majoritatea cazurilor, se practica peridurala.
Sutura de menisc este o interventie sigura si dureaza, de obicei, mai putin de o ora. In foarte putine cazuri, aceasta interventie chirurgicala poate duce la complicatii.
Afla de ce este important sa tratezi leziunile de menisc.

La ce sa te astepti dupa sutura de menisc?
Procesul de recuperare in cazul suturii de menisc dureaza mai mult decat in cazul meniscectomiei simple deoarece este nevoie de un timp mai mare pentru ca organismul sa se vindece.
Mobilizarea genunchiului este limitata la 0-90º in primele 4 saptamani, pentru ca ulterior sa creasca treptat gradul de flexie. Pacientii incep sprijinul partial la 3 saptamani si total la 6 saptamani.
Reabilitarea dupa o sutura de menisc poate dura de la cateva saptamani la cateva luni si poate necsita fizioterapie pentru imbunatatirea fortei si flexibilitatii genunchiului.
Pacientul va fi nevoit sa poarte carje sau orteze pentru a elimina suprasolicitarea asupra genunchiului.
Dupa o sutura de menisc, este foarte posibil ca pacientul sa resimta durere. Simptomele pot fi ameliorate prin administrarea de medicamente antialgice si antiinflamatorii.